OXATOMIDE
Οξατομίδη
H υδροξυζίνη, φάρμακο με έκδηλη ηρεμιστική δράση, αν και ασθενέστερη της προμεθαζίνης, χρησιμοποιείται κυρίως για αλλεργικές καταστάσεις του δέρματος και ιδιαίτερα της χρόνιας κνίδωσης. Έχει έντονη αντιεμετική δράση, όπως άλλωστε όλα τα φάρμακα της ομάδας αυτής (βλ. 4.1.1), αλλά …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-TINSET
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Από στόματος
- Χορήγηση: Δύο φορές την ημέρα, μετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο.
- Δόση έναρξης: 30 mg δύο φορές την ημέρα
-
ΕνήλικεςΔόση30 mg δύο φορές την ημέραΜετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο.
-
Παιδιατρικός πληθυσμός (ηλικίας 1 έτους και άνω)Δόση15 mg (1/2 δισκίο) δύο φορές την ημέρα για σωματικό βάρος 15-35 kgΜετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο.
-
Παιδιατρικός πληθυσμός (ηλικίας 1 έτους και άνω)Δόση30 mg (1 δισκίο) δύο φορές την ημέρα για σωματικό βάρος πάνω από 35 kgΜετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο.
-
Ηλικιωμένοι (ηλικίας 65 ετών και άνω)Περιορισμένα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα.
-
Νεφρική δυσλειτουργίαΠεριορισμένα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα.
block
SPC-TINSET
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στην οξατομίδη ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
-
Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
warning
SPC-TINSET
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Χρήση σε ασθματικούς ασθενείςΠληθυσμόςασθενείς με άσθμαΤο TINSET δεν είναι κατάλληλο για την άμεση ανακούφιση αλλεργικών καταστάσεων όπως τα επεισόδια άσθματος. Όταν το TINSET συνταγογραφείται σε ασθενείς με άσθμα, το υπάρχον θεραπευτικό σχήμα δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα, αλλά να μειώνεται σταδιακά η δοσολογία του. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
-
Ηπατικές επιδράσειςMετά την κυκλοφορία του φαρμάκου έχουν αναφερθεί ηπατίτιδα, ηπατική βλάβη, ίκτερος και μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (μέτριου έως σημαντικού βαθμού αύξηση των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών ηπατικών ενζύμων), συμπεριλαμβανομένων πολύ σπάνιων περιπτώσεων θανατηφόρας ηπατικής ανεπάρκειας. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται πολύ στενά για ηπατικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν ο ασθενής αναπτύξει σημεία ή συμπτώματα μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας και η οξατομίδη δεν πρέπει να επαναχορηγείται.
-
Ηπατικές επιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς με γνωστή ηπατική νόσοΣυνιστάται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση της οξατομίδης, λόγω της ηπατικής απέκκρισης της. Εάν απαιτείται, η θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να ξεκινά, κατά προτίμηση με το ήμισυ της κανονικής δόσης, ενώ το μεσοδιάστημα των δόσεων μπορεί να διατηρηθεί.
-
Επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημαΠληθυσμόςΠαιδιάΔυσκινησία και εξωπυραμιδικά συμπτώματα έχουν αναφερθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Παρόλα αυτά, οι αναφορές εξωπυραμιδικών διαταραχών ήταν περισσότερες σε παιδιά. Τα παιδιά είναι πιθανό να είναι πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα εξαιτίας της ανωριμότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Ως εκ τούτου, προσοχή συνίσταται σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 1 και 6 χρονών και ιδιαίτερα σ’ αυτά ηλικίας μεταξύ 1 έτους και 24 μηνών. Το TINSET αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω του ενός έτους.
-
ΗλικιωμένοιΠληθυσμόςηλικιωμένοιΣτους ηλικιωμένους, οι φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία (π.χ. αυξημένη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και μειωμένος ηπατικός μεταβολισμός) μπορούν να επηρεάσουν τη δράση των ανταγωνιστών του Η -υποδοχέα.
-
Δερματικές δοκιμασίεςΗ οξατομίδη, όπως και άλλα αντιϊσταμινικά, μπορεί να επηρεάσει τις δερματικές δοκιμασίες προκλήσεως με αλλεργιογόνα και για το λόγο αυτό η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη δερματική δοκιμασία.
-
Προειδοποίηση για τα περιεχόμενα έκδοχαΤα δισκία TINSET περιέχουν λακτόζη. Ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκειας Lapp λακτάσης ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης - γαλακτόζης δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
-
ΗλικιωμένοιΤο TINSET πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, λόγω του αυξημένου κινδύνου για καταστολή. Πρέπει να αποφεύγεται η λήψη του TINSET μαζί με αλκοολούχα ποτά ή με φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ (βλέπε Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης).
swap_horiz
SPC-TINSET
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Πιθανή αλληλεπίδραση
-
Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (οινόπνευμα, βαρβιτουρικά, υπνωτικά, ναρκωτικά αναλγητικά, αγχολυτικά, αντιψυχωσικά)Αύξηση της καταστολής
-
Αντιχολινεργικά φάρμακαΕνίσχυση ανεπιθύμητων ενεργειών
-
Αναστολείς ΜΑΟΔεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση
sick
SPC-TINSET
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Θρομβοπενία
- Λευκοπενία
- Ακοκκιοκυτταραιμία
- Αιμολυτική αναιμία
- Αναφυλακτική καταπληξία
- Αναφυλακτική αντίδραση
- Αναφυλακτοειδής αντίδραση
- Υπερευαισθησία
- Μειωμένη όρεξη
- Αύξηση σωματικού βάρους
- Αυξημένη όρεξη
- Ψευδαισθήσεις
- Διέγερση
- Απάθεια
- Συγχυτική κατάσταση
- Αϋπνία
- Ευερεθιστότητα
- Νευρικότητα
- Εφιάλτης
- Ανησυχία
- Διαταραχή ύπνου
- Επιθετικότητα
- Υπνηλία
- Σπασμός
- Επηρεασμένο επίπεδο συνείδησης
- Καταστολή
- Λήθαργος
- Παραισθησία
- Εξωπυραμιδική διαταραχή
- Μη φυσιολογικός συντονισμός
- Δυσκινησία
- Υπερτονία
- Υποτονία
- Τρόμος
- Αταξία
- Ζάλη
- Κεφαλαλγία
- Δυστονία
- Διαταραχή προσοχής
- Ίλιγγος
- Διαταραχή βάδισης
- νάρκη
- οπισθότονος
- Κρίση περιστροφής οφθαλμικών βολβών
- Θαμπή όραση
- Διπλωπία
- Μυδρίαση
- παράλυση βλέμματος
- Εμβοές
- Υποακοΐα
- Κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου
- Κοιλιακή μαρμαρυγή
- Κοιλιακές έκτακτες συστολές
- Αρρυθμία
- Ταχυκαρδία
- Βραδυκαρδία
- Αίσθημα παλμών
- Παράταση διαστήματος QT στο ΗΚΓ
- Μη φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- κοιλιακή αρρυθμία
- Καταπληξία
- Υπόταση
- Έξαψη
- Βρογχόσπασμος
- Δύσπνοια
- Ξηρότητα ρινικού βλεννογόνου
- Ξηροστομία
- Γαστρεντερικές διαταραχές
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Έμετος
- Ναυτία
- Κοιλιακό άλγος
- Άλγος άνω κοιλιακής χώρας
- Δυσπεψία
- Διάρροια
- Δυσκοιλιότητα
- Θανατηφόρα ηπατική ανεπάρκεια
- Χολοστατική ηπατίτιδα
- Ηπατίτιδα
- Ηπατοκυτταρική βλάβη
- Ηπατοτοξικότητα
- Ηπατική βλάβη
- Χολοστατικός ίκτερος
- Ίκτερος
- Χολόσταση
- Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
- Ηπατική στεάτωση
- κεραυνοβόλος ηπατίτιδα
- οξεία ηπατίτιδα
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- Σύνδρομο Stevens-Johnson
- Τοξικό εξάνθημα δέρματος
- Πολύμορφο ερύθημα
- Ερύθημα
- Αγγειονευρωτικό οίδημα
- Κνίδωση
- Κνησμός
- Ερυθηματώδες εξάνθημα
- Αντίδραση φωτοευαισθησίας
- Φαρμακευτικό εξάνθημα
- Εξάνθημα
- Υπεριδρωσία
- Μυϊκή ακαμψία
- Μυαλγία
- μυική αδυναμία
- ραιβόκρανο
- τρισμός
- Δυσουρία
- Κατακράτηση ούρων
- Γυναικομαστία
- Γαλακτόρροια
- Εξασθένιση
- Κόπωση
- Αδιαθεσία
- Θωρακική δυσφορία
- Υπερπυρεξία
- Πυρεξία
- Ρίγη
- Οίδημα
- Μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
- Αυξημένα ηπατικά ένζυμα
- Αυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης
- Αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
- Αυξημένη γ-γλουταμυλτρανσφεράση
- Αυξημένη χολερυθρίνη αίματος
- Αυξημένη αλκαλική φωσφατάση αίματος
- Αυξημένη κρεατινοφωσφοκινάση αίματος
- αυξημένη γαλακτική αφυδρογονάση
- μειωμένη αρτηριακή πίεση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣυχνέςΑταξίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΑυξημένη όρεξηΜεταβολισμός
-
ΣυχνέςΑύξηση σωματικού βάρουςΜεταβολισμός
-
ΣυχνέςΓαστρεντερικές διαταραχέςΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΔιαταραχή προσοχήςΝευρικό
-
ΣυχνέςΔυσκινησίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΔυστονίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΕξασθένισηΓενικές
-
ΣυχνέςΕξωπυραμιδική διαταραχήΝευρικό
-
ΣυχνέςΕπηρεασμένο επίπεδο συνείδησηςΝευρικό
-
ΣυχνέςΖάληΝευρικό
-
ΣυχνέςΚαταστολήΝευρικό
-
ΣυχνέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΛήθαργοςΝευρικό
-
ΣυχνέςΜειωμένη όρεξηΜεταβολισμός
-
ΣυχνέςΜη φυσιολογικός συντονισμόςΝευρικό
-
ΣυχνέςΝάρκηΝευρικό
-
ΣυχνέςΞηροστομίαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΟπισθότονοςΝευρικό
-
ΣυχνέςΠαραισθησίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΣπασμόςΝευρικό
-
ΣυχνέςΤρόμοςΝευρικό
-
ΣυχνέςΥπερτονίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΥποτονίαΝευρικό
-
Όχι συχνέςΆλγος άνω κοιλιακής χώραςΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΈξαψηΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΊλιγγοςΝευρικό
-
Όχι συχνέςΑίσθημα παλμώνΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΑδιαθεσίαΓενικές
-
Όχι συχνέςΑνησυχίαΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΑπάθειαΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΑρρυθμίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΑυξημένα ηπατικά ένζυμαΉπαρ
-
Όχι συχνέςΑυξημένη αλκαλική φωσφατάση αίματοςΉπαρ
-
Όχι συχνέςΑυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνηςΉπαρ
-
Όχι συχνέςΑυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράσηΕργαστηριακές
-
Όχι συχνέςΑυξημένη γ-γλουταμυλτρανσφεράσηΕργαστηριακές
-
Όχι συχνέςΑυξημένη γαλακτική αφυδρογονάσηΕργαστηριακές
-
Όχι συχνέςΑυξημένη κρεατινοφωσφοκινάση αίματοςΕργαστηριακές
-
Όχι συχνέςΑυξημένη χολερυθρίνη αίματοςΕργαστηριακές
-
Όχι συχνέςΑυξημένος καρδιακός ρυθμόςΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΑυπνίαΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΒραδυκαρδίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΒρογχόσπασμοςΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΓαλακτόρροιαΑναπαραγωγικό
-
Όχι συχνέςΓαστροοισοφαγική παλινδρόμησηΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΓυναικομαστίαΑναπαραγωγικό
-
Όχι συχνέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΔιέγερσηΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΔιαταραχή βάδισηςΝευρικό
-
Όχι συχνέςΔιαταραχή ύπνουΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΔιπλωπίαΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΔυσκοιλιότηταΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΔυσουρίαΝεφρά/Ουροποιητικό
-
Όχι συχνέςΔυσπεψίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΔύσπνοιαΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΕμβοέςΑυτί
-
Όχι συχνέςΕπιθετικότηταΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΕυερεθιστότηταΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΕφιάλτηςΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΘαμπή όρασηΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΘωρακική δυσφορίαΓενικές
-
Όχι συχνέςΚατακράτηση ούρωνΝεφρά/Ουροποιητικό
-
Όχι συχνέςΚαταπληξίαΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΚοιλιακές έκτακτες συστολέςΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΚοιλιακή αρρυθμίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΚοιλιακή μαρμαρυγήΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΚοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίουΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΚρίση περιστροφής οφθαλμικών βολβώνΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΜειωμένη αρτηριακή πίεσηΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΜη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίαςΉπαρ
-
Όχι συχνέςΜη φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημαΕργαστηριακές
-
Όχι συχνέςΜυαλγίαΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΜυδρίασηΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΜυϊκή αδυναμίαΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΜυϊκή ακαμψίαΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΝευρικότηταΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΞηρότητα ρινικού βλεννογόνουΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΟίδημαΓενικές
-
Όχι συχνέςΠαράλυση βλέμματοςΟφθαλμικές
-
Όχι συχνέςΠαράταση διαστήματος QT στο ΗΚΓΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΠυρεξίαΓενικές
-
Όχι συχνέςΡίγηΓενικές
-
Όχι συχνέςΡαιβόκρανοΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΣυγχυτική κατάστασηΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΤρισμόςΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΥπερπυρεξίαΓενικές
-
Όχι συχνέςΥποακοΐαΑυτί
-
Όχι συχνέςΥπότασηΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΨευδαισθήσειςΨυχιατρικές
-
ΣπάνιεςΊκτεροςΉπαρ
-
ΣπάνιεςΑγγειονευρωτικό οίδημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΑντίδραση φωτοευαισθησίαςΔέρμα
-
ΣπάνιεςΕξάνθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΕρυθηματώδες εξάνθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΕρύθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΗπατίτιδαΉπαρ
-
ΣπάνιεςΗπατική βλάβηΉπαρ
-
ΣπάνιεςΗπατική στεάτωσηΉπαρ
-
ΣπάνιεςΗπατοκυτταρική βλάβηΉπαρ
-
ΣπάνιεςΗπατοτοξικότηταΉπαρ
-
ΣπάνιεςΘανατηφόρα ηπατική ανεπάρκειαΉπαρ
-
ΣπάνιεςΚεραυνοβόλος ηπατίτιδαΉπαρ
-
ΣπάνιεςΚνίδωσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΚνησμόςΔέρμα
-
ΣπάνιεςΜη φυσιολογική ηπατική λειτουργίαΉπαρ
-
ΣπάνιεςΟξεία ηπατίτιδαΉπαρ
-
ΣπάνιεςΠολύμορφο ερύθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΣύνδρομο Stevens-JohnsonΔέρμα
-
ΣπάνιεςΤοξική επιδερμική νεκρόλυσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΤοξικό εξάνθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΥπεριδρωσίαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΦαρμακευτικό εξάνθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΧολοστατική ηπατίτιδαΉπαρ
-
ΣπάνιεςΧολοστατικός ίκτεροςΉπαρ
-
ΣπάνιεςΧολόστασηΉπαρ
-
Πολύ σπάνιεςΑιμολυτική αναιμίαΑίμα
-
Πολύ σπάνιεςΑκοκκιοκυτταραιμίαΑίμα
-
Πολύ σπάνιεςΘρομβοπενίαΑίμα
-
Πολύ σπάνιεςΛευκοπενίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτική αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτική καταπληξίαΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτοειδής αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Συχνές (3,3%)ΚόπωσηΓενικές
-
Μη γνωστέςΥπερευαισθησίαΑνοσοποιητικό
-
Συχνές (7,2%)ΥπνηλίαΝευρικό
pregnant_woman
SPC-TINSET
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΚύησηΜε προσοχήΣτοιχεία, από πείραμα σε ζώα, έδειξαν περιορισμένη διάβαση της οξατομίδης από τον πλακούντα, αλλά η ασφάλεια του TINSET® σε εγκύους δεν έχει τεκμηριωθεί. Όταν υπάρχει ανάγκη χορήγησης του TINSET® κατά την διάρκεια της κύησης, πρέπει να αντισταθμίζονται οι πιθανοί κίνδυνοι από τα αναμενόμενα θεραπευτικά οφέλη.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΔιαθέσιμα φαρμακοκινητικά δεδομένα σε ζώα έχουν δείξει απέκκριση της οξατομίδης/των μεταβολιτών στο γάλα (βλέπε 5.3 Προκλινικά δεδομένα για την ασφάλεια). Ο κίνδυνος για τα νεογέννητα/βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. Πρέπει να λαμβάνεται απόφαση για το εάν θα υπάρξει διακοπή της θεραπείας με TINSET ή αποχή από αυτή, λαμβάνοντας υπόψη το όφελος από το θηλασμό για το βρέφος και το όφελος από τη θεραπεία για την ασθενή.
-
ΓονιμότηταΆγνωστοΣτα ζώα, δεν υπήξαν άμεσες ανεπιθύμητες επιδράσεις στη γονιμότητα. Δευτερογενείς επιδράσεις εντοπίστηκαν μόνο σε τοξικές για τη μητέρα δόσεις (βλέπε 5.3 Προκλινικά δεδομένα για την ασφάλεια).
neurology
SPC-TINSET
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-TINSET
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-TINSET
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-TINSET
expand_more
Δοσολογία
Η δόση του ΤINSET είναι 30 mg δύο φορές την ημέρα μετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο.
Παραλειφθείσες δόσεις Εάν ο ασθενής παραλείψει μία δόση, καθοδηγήστε τον να πάρει τη δόση που παρέλειψε όσο πιο σύντομα το θυμηθεί, εκτός και αν είναι η ώρα για την επόμενη δόση. Σ’ αυτή την περίπτωση ενημερώστε τον ασθενή ότι πρέπει να παραλείψει τη χαμένη δόση και να συνεχίσει με το σύνηθες δοσολογικό σχήμα του. Ενημερώστε τους ασθενείς ώστε να μην παίρνουν παραπάνω δόση για να αναπληρώσουν τη δόση που παρέλειψαν.
Ειδικοί πληθυσμοί
-
Παιδιατρικός πληθυσμός (ηλικίας 1 έτους και άνω) Η δόση του ΤINSET σε παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω είναι η ακόλουθη:. 15 mg (1/2 δισκίο) δύο φορές την ημέρα μετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο για σωματικό βάρος 15-35 kg και 30 mg (1 δισκίο) δύο φορές την ημέρα για σωματικό βάρος πάνω από 35 kg.
-
Ηλικιωμένοι (ηλικίας 65 ετών και άνω) Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
-
Νεφρική δυσλειτουργία Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.
Τρόπος χορήγησης Από στόματος χρήση. Το TINSET θα πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, μετά το πρόγευμα και μετά το δείπνο.
block
Αντενδείξεις
SPC-TINSET
expand_more
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στην οξατομίδη ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
- Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-TINSET
expand_more
Προειδοποιήσεις
Χρήση σε ασθματικούς ασθενείς
Το TINSET δεν είναι κατάλληλο για την άμεση ανακούφιση αλλεργικών καταστάσεων όπως τα επεισόδια άσθματος. Όταν το TINSET συνταγογραφείται σε ασθενείς με άσθμα, το υπάρχον θεραπευτικό σχήμα δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα, αλλά να μειώνεται σταδιακά η δοσολογία του. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
Ηπατικές επιδράσεις
Mετά την κυκλοφορία του φαρμάκου έχουν αναφερθεί ηπατίτιδα, ηπατική βλάβη, ίκτερος και μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (μέτριου έως σημαντικού βαθμού αύξηση των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών ηπατικών ενζύμων), συμπεριλαμβανομένων πολύ σπάνιων περιπτώσεων θανατηφόρας ηπατικής ανεπάρκειας. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται πολύ στενά για ηπατικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν ο ασθενής αναπτύξει σημεία ή συμπτώματα μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας και η οξατομίδη δεν πρέπει να επαναχορηγείται. Σε ασθενείς με γνωστή ηπατική νόσο συνιστάται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση της οξατομίδης, λόγω της ηπατικής απέκκρισης της. Εάν απαιτείται, η θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να ξεκινά, κατά προτίμηση με το ήμισυ της κανονικής δόσης, ενώ το μεσοδιάστημα των δόσεων μπορεί να διατηρηθεί.
Επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα
Δυσκινησία και εξωπυραμιδικά συμπτώματα έχουν αναφερθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Παρόλα αυτά, οι αναφορές εξωπυραμιδικών διαταραχών ήταν περισσότερες σε παιδιά. Τα παιδιά είναι πιθανό να είναι πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα εξαιτίας της ανωριμότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Ως εκ τούτου, προσοχή συνίσταται σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 1 και 6 χρονών και ιδιαίτερα σ’ αυτά ηλικίας μεταξύ 1 έτους και 24 μηνών. Το TINSET αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω του ενός έτους.
Ηλικιωμένοι
Στους ηλικιωμένους, οι φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία (π.χ. αυξημένη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και μειωμένος ηπατικός μεταβολισμός) μπορούν να επηρεάσουν τη δράση των ανταγωνιστών του Η -υποδοχέα.
Η οξατομίδη, όπως και άλλα αντιϊσταμινικά, μπορεί να επηρεάσει τις δερματικές δοκιμασίες προκλήσεως με αλλεργιογόνα και για το λόγο αυτό η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη δερματική δοκιμασία.
Προειδοποίηση για τα περιεχόμενα έκδοχα:
Τα δισκία TINSET περιέχουν λακτόζη. Ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκειας Lapp λακτάσης ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης - γαλακτόζης δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
Το TINSET πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, λόγω του αυξημένου κινδύνου για καταστολή. Πρέπει να αποφεύγεται η λήψη του TINSET μαζί με αλκοολούχα ποτά ή με φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ (βλέπε Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης).
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-TINSET
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
Με βάση in vitro μελέτες, υπάρχει το ενδεχόμενο αλληλεπίδρασης μεταξύ της οξατομίδης και των αναστολέων του CYP 450 όπως της ιτρακοναζόλης, της κετοκοναζόλης και της σιμετιδίνης.
Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται ότι το TINSET μπορεί να αυξήσει την καταστολή που προκαλούν τα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων του οινοπνεύματος, βαρβιτουρικών, υπνωτικών, ναρκωτικών αναλγητικών, αγχολυτικών και αντιψυχωσικών (βλ. 4.7 Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιχολινεργικών φαρμάκων μπορεί να ενισχυθούν από την ταυτόχρονη χορήγηση του TINSET. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση των αναστολέων ΜΑΟ και του TINSET.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-TINSET
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Η ασφάλεια του TINSET αξιολογήθηκε σε 1.188 ασθενείς που συμμετείχαν σε 17 κλινικές δοκιμές του TINSET. Με βάση τα δεδομένα ασφαλείας από αυτές τις κλινικές δοκιμές, οι πιο συχνά αναφερόμενες (≥ 2% συχνότητα) ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν (με% συχνότητα): υπνηλία (7,2%) και κόπωση (3,3%)
Συμπεριλαμβανομένων των ανεπιθύμητων ενεργειών που προαναφέρθηκαν, ο Πίνακας 1 παρουσιάζει τις ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί με τη χρήση του TINSET είτε σε κλινικές δοκιμές, είτε κατά την εμπειρία από την κυκλοφορία του προϊόντος.
Οι συχνότητες που παρουσιάζονται ακολουθούν την εξής συνθήκη: Πολύ συχνές ( 1/10), συχνές ( 1/100 έως < 1/10), όχι συχνές ( 1/1.000 έως < 1/100), σπάνιες ( 1/10.000 έως <1/1.000), πολύ σπάνιες (<1/10.000) και μη γνωστές (δεν μπορούν να εκτιμηθούν με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα).
Πίνακας 1: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκου που αναφέρθηκαν σε κλινικές δοκιμές και κατά την εμπειρία από την κυκλοφορία του προϊόντος
| Κατηγορία/Οργανικό σύστημα | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκου | Κατηγορία συχνότητας | Πολύ συχνές ( 1/10) | Συχνές (≥1/100 έως 1/10) | Όχι συχνές (1/1.000 έως <1/100) | Σπάνιες (1/10.000 έως <1/1.000) | Πολύ σπάνιες (<1/10.000) |
| Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος | Θρομβοπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία | |||||
| Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος | Αναφυλακτική καταπληξία, αναφυλακτική αντίδραση, αναφυλακτοειδής αντίδραση, υπερευαισθησία | |||||
| Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης | Μειωμένη όρεξη | |||||
| Ψυχιατρικές διαταραχές | Ψευδαισθήσεις, διέγερση, απάθεια, συγχυτική κατάσταση, αυπνία, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, εφιάλτης, ανησυχία, διαταραχή ύπνου, επιθετικότητα | |||||
| Διαταραχές του νευρικού συστήματος | Υπνηλία | Σπασμός, επηρεασμένο επίπεδο συνείδησης, καταστολή, νάρκη, λήθαργος, παραισθησία, εξωπυραμιδική διαταραχή, μη φυσιολογικός συντονισμός, δυσκινησία, υπερτονία, υποτονία, οπισθότονος, τρόμος, αταξία, ζάλη, κεφαλαλγία, δυστονία, διαταραχή της προσοχής | ||||
| Οφθαλμικές διαταραχές | Κρίση περιστροφής οφθαλμικών βολβών, θαμπή όραση, διπλωπία, μυδρίαση, παράλυση βλέμματος | |||||
| Διαταραχές του ωτός και του λαβυρίνθου | Εμβοές, ίλιγγος, υποακοΐα | |||||
| Καρδιακές διαταραχές | Κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου, κοιλιακή μαρμαρυγή, κοιλιακή αρρυθμία, κοιλιακές έκτακτες συστολές, αρρυθμία, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών | |||||
| Αγγειακές διαταραχές | Καταπληξία, υπόταση, έξαψη | |||||
| Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου | Βρογχόσπασμος, δύσπνοια, ξηρότητα ρινικού βλεννογόνου | |||||
| Διαταραχές του γαστρεντερικού | Ξηροστομία, γαστρεντερικές διαταραχές | Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, έμετος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, άλγος άνω κοιλιακής χώρας, δυσπεψία, διάρροια, δυσκοιλιότητα | ||||
| Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων | Θανατηφόρος ηπατική ανεπάρκεια, κεραυνοβόλος ηπατίτιδα, χολοστατική ηπατίτιδα, ηπατίτιδα, οξεία ηπατίτιδα, ηπατοκυτταρική βλάβη, ηπατοτοξικότητα, ηπατική βλάβη, χολοστατικός ίκτερος, ίκτερος, χολόσταση, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική στεάτωση | |||||
| Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού | Τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξικό εξάνθημα δέρματος, πολύμορφο ερύθημα, ερύθημα, αγγειονευρωτικό οίδημα, κνίδωση, κνησμός, ερυθηματώδες εξάνθημα, αντίδραση φωτοευαισθησίας, φαρμακευτικό εξάνθημα, εξάνθημα, υπεριδρωσία | |||||
| Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού | Μυική ακαμψία, μυική αδυναμία, μυαλγία, ραιβόκρανο, τρισμός | |||||
| Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών | Δυσουρία, κατακράτηση ούρων | |||||
| Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού | Γυναικομαστία, γαλακτόρροια | |||||
| Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης | Εξασθένιση | Διαταραχή στο βάδισμα, κόπωση, αδιαθεσία, θωρακική δυσφορία, υπερπυρεξία, πυρεξία, ρίγη, οίδημα | ||||
| Παρακλινικές εξετάσεις | Αυξημένο σωματικό βάρος (και/ή αυξημένη όρεξη) | Ηλεκτροκαρδιογράφημα με παρατεταμένο διάστημα QT, μη φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα, μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, αυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αυξημένη γ-γλουταμυλτρανσφεράση, αυξημένη χολερυθρίνη αίματος, αυξημένη αλκαλική φωσφατάση αίματος, αυξημένη κρεατινοφωσφοκινάση αίματος, αυξημένη γαλακτική αφυδρογονάση, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός |
Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μέσω του εθνικού συστήματος αναφοράς Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων Μεσογείων 284 15562 Χολαργός, Αθήνα Τηλ: 213 2040380/337 Φαξ: 210 6549585 Ιστότοπος: http://www.eof.gr
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-TINSET
expand_more
Κύηση / γαλουχία
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-TINSET
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Παράγωγα πιπεραζίνης, κωδικός ATC: R06AE06
Μηχανισμός δράσης Η οξατομίδη μειώνει την απελευθέρωση ισταμίνης που επάγεται ανοσολογικά και αναστέλλει αλλεργικές και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Αναστέλλει ή εξασθενεί τη μεσολαβούμενη από τον υποδοχέα απελευθέρωση της ισταμίνης (Η1), της σεροτονίνης (5-ΗΤ1), των λευκοτριενίων (LTC3, LTC4) και του παράγοντα συσσώρευσης αιμοπεταλίων (PAF).
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-TINSET
expand_more
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση Η απορρόφηση της οξατομίδης από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι σχεδόν πλήρης στον άνθρωπο. Τα μέγιστα επίπεδα συγκέντρωσης στο αίμα επιτυγχάνονται σε διάστημα έως 2 ωρών.
Κατανομή Η οξατομίδη κατανέμεται ευρέως. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος φθάνει το 98%.
Βιομετασχηματισμός Η οξατομίδη μεταβολίζεται στο ήπαρ μέσω αρωματικής υδροξυλίωσης, οξειδωτικής Ν-απαλκυλίωσης και σύζευξης.Η οξατομίδη μεταβολίζεται από το κυτόχρωμα P450, ειδικότερα από τις ισομορφές 3Α4 και πιθανώς και από τις 2D6 με βάση τις in vitro μελέτες που χρησιμοποίησαν ανθρώπινα ηπατικά μικροσωμάτια.
Αποβολή Η αποβολή γίνεται κυρίως μέσω οξειδωτικού μεταβολισμού.Λιγότερο από 0.5% της δόσης απεκκρίνεται αμετάβλητη. Απέκκριση των μεταβολιτών γίνεται κυρίως μέσω των κοπράνων (60%), ιδιαίτερα από την χολή και επίσης μέσω των ούρων. Η οξατομίδη, που έχει ημιπερίοδο ζωής 14 ώρες, φθάνει τα επίπεδα πλάσματος σε σταθερή κατάσταση (περίπου 35ng/mL, με δόση 30mg, δύο φορές την ημέρα) μετά από 3 ημέρες.
Φαρμακοκινητικές/φαρμακοδυναμικές σχέσεις
Ειδικοί πληθυσμοί
-
Παιδιατρικός πληθυσμός Κλινικές μελέτες φαρμακοκινητικής σε παιδιά ηλικίας από πρόωρα έως 15 ετών έγιναν με δισκία, πόσιμο διάλυμα ή σιρόπι οξατομίδης. Οι δόσεις που χορηγούνταν κυμαίνονταν από 0,5 έως 1 mg/kg για εφάπαξ δόση και 0,5 έως 1 mg/kg/ημέρα για μελέτες πολλαπλών δόσεων. Τα φαρμακοκινητικά αποτελέσματα που προέκυψαν ήταν γενικά παρόμοια με αυτά των ενηλίκων. Μία συνολική ημερήσια δόση 1 mg/kg αναμένεται να οδηγήσει σε θεραπευτικά επίπεδα στο πλάσμα. Οι συγκεντρώσεις ορού της οξατομίδης διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ατόμων.
-
Ηλικιωμένοι (ηλικίας 65 ετών και άνω) Η φαρμακοκινητική της οξατομίδης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν έχει διερευνηθεί.
-
Νεφρική ανεπάρκεια Η φαρμακοκινητική της οξατομίδης σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια δεν έχει διερευνηθεί.
-
Ηπατική ανεπάρκεια Η φαρμακοκινητική της οξατομίδης σε άτομα με ηπατική δυσλειτουργία δεν έχει διερευνηθεί. Λόγω της ηπατικής αποβολής και των πιθανών ηπατικών ανεπιθύμητων ενεργειών, η χρήση της οξατομίδης αντενδείκνυται σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία (βλ. 4.3 Aντενδείξεις).
ΕΟΦ · 3.5.3
Πιπεραζίνες
expand_more
Πιπεραζίνες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Φαρμακολογική Ταξινόμηση MeSH
Ιστοαμινεργικοί Ανταγωνιστές H1
- Φάρμακα που δεσμεύουν επιλεκτικά αλλά δεν ενεργοποιούν τους υποδοχείς ισταμίνης Η1, αποκλείοντας έτσι τις δράσεις της ενδογενούς ισταμίνης.
- Περιλαμβάνουν τους κλασικούς αντιισταμινικούς που ανταγωνίζονται ή αποτρέπουν τη δράση της ισταμίνης κυρίως στην άμεση υπερευαισθησία.
- Δρουν στους βρόγχους, τα τριχοειδή αγγεία και ορισμένους άλλους λείους μύες.
- Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή την ύφεση της ναυτίας κατά τη μεταφορά, της εποχικής ρινίτιδας και της αλλεργικής δερματίτιδας, καθώς και για την πρόκληση υπνηλίας.
- Οι επιδράσεις του αποκλεισμού των κεντρικών Η1 υποδοχέων δεν είναι πλήρως κατανοητές.
Αντιαλλεργικοί Παράγοντες
- Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων.
- Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα δρουν αποτρέποντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών ή αναστέλλοντας τις δράσεις των απελευθερωμένων μεσολαβητών στα κύτταρα-στόχους τους (από AMA Drug Evaluations Annual, 1994, σ.475).
Αντιασθματικά Φάρμακα
- Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος.
Οδός χορήγησης
Μορφή
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Φαρμακολογική Ταξινόμηση MeSH
Ιστοαμινεργικοί Ανταγωνιστές H1
- Φάρμακα που δεσμεύουν επιλεκτικά αλλά δεν ενεργοποιούν τους υποδοχείς ισταμίνης Η1, αποκλείοντας έτσι τις δράσεις της ενδογενούς ισταμίνης.
- Περιλαμβάνουν τους κλασικούς αντιισταμινικούς που ανταγωνίζονται ή αποτρέπουν τη δράση της ισταμίνης κυρίως στην άμεση υπερευαισθησία.
- Δρουν στους βρόγχους, τα τριχοειδή αγγεία και ορισμένους άλλους λείους μύες.
- Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή την ύφεση της ναυτίας κατά τη μεταφορά, της εποχικής ρινίτιδας και της αλλεργικής δερματίτιδας, καθώς και για την πρόκληση υπνηλίας.
- Οι επιδράσεις του αποκλεισμού των κεντρικών Η1 υποδοχέων δεν είναι πλήρως κατανοητές.
Αντιαλλεργικοί Παράγοντες
- Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων.
- Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα δρουν αποτρέποντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών ή αναστέλλοντας τις δράσεις των απελευθερωμένων μεσολαβητών στα κύτταρα-στόχους τους (από AMA Drug Evaluations Annual, 1994, σ.475).
Αντιασθματικά Φάρμακα
- Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος.