Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ C01DA14 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

ISOSORBIDE MONONITRATE

Μονονιτρικός ισοσορβίτης

Τα ποικίλα νιτρώδη άλατα έχουν κοινές επιθυμητές και ανεπιθύμητες ενέργειες. Διαφέρουν μεταξύ τους κυρίως ως προς την ταχύτητα και τη διάρκεια δράσης τους, ανάλογα με τη δραστική ουσία, την οδό χορήγησης και τη φαρμακοτεχνική μορφή. Η ειδική ένδειξή τους για αντιμετώπιση …

Chemical structure of ISOSORBIDE MONONITRATE

Εμπορικά Ονόματα

IMDUR ISOMON MONOSORDIL

Κλινική Σύνοψη

Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank

Επιμελημένο
clinical_notes
ΕΟΦ

Ενδείξεις

expand_more
Βλ. Ισοσορβίτης δινιτρικός.
medication
SPC-IMDUR

Δοσολογία

expand_more
Οδός:
Από του στόματος
Χορήγηση:
Άπαξ ημερησίως, το πρωί
Δόση έναρξης:
30 mg
Τιτλοποίηση:
Αρχίζοντας τη θεραπεία με 30 mg (1/2 δισκίο) την ημέρα για τις πρώτες 2-4 ημέρες. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 60 mg και κατόπιν σε 120 mg (2 δισκία) ημερησίως.
  • Ενήλικες
    Δόση60 mg
    Μέγ. δόση120 mg
    Η αρχική δόση μπορεί να τιτλοποιηθεί ξεκινώντας με 30 mg για 2-4 ημέρες για την ελαχιστοποίηση της κεφαλαλγίας. Τα δισκία λαμβάνονται άπαξ ημερησίως το πρωί, πριν ή μετά το φαγητό. Τα διχοτομούμενα δισκία δεν πρέπει να μασώνται ή να θρυμματίζονται.
block
SPC-IMDUR

Αντενδείξεις

expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα συστατικά του φαρμάκου
  • Βαριά αναιμία
  • Shock
  • Μυοκαρδιοπάθεια περιοριστικού τύπου και περικαρδίτιδα
  • Υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια
  • Αορτική και μιτροειδική στένωση
  • Οξύ ή πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Σοβαρή υπόταση
  • Εγκεφαλική κάκωση
  • Εγκεφαλική αιμορραγία
  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
  • Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
  • Ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (π.χ. sildenafil, vardenafil, tadalafil)
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που βρίσκονται σε θεραπεία με Imdur
warning
SPC-IMDUR

Προειδοποιήσεις

expand_more
  • Ορθοστατική υπόταση
    Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορθοστατική υπόταση
  • Σοβαρή αθηροσκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων και υπόταση
    προσοχή
    Πληθυσμόςασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων και υπόταση
    Συνιστάται προσοχή
  • Κλινική αντοχή
    Μπορεί να παρατηρηθεί κλινική αντοχή στη δράση του φαρμάκου σε μακροχρόνια χορήγηση χωρίς διακοπή, εκτός αν το φάρμακο χορηγείται σε μία δόση
  • Απορρόφηση δισκίων παρατεταμένης απορρόφησης
    ΠληθυσμόςΆρρωστοι με λειτουργική ή οργανική υπερκινητικότητα του εντέρου
    Δεν πρέπει να παίρνουν δισκία παρατεταμένης απορρόφησης γιατί αυτά μπορεί να μην απορροφηθούν και να αποβληθούν με τις κενώσεις
  • Αλληλεπίδραση με αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5
    αντένδειξη
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν Imdur
    Οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 ενισχύουν την υποτασική δράση των νιτρωδών, οδηγώντας σε σοβαρή και συχνά ανθιστάμενη στην θεραπεία υπόταση. Η χρήση τους αντενδείκνυται. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με αυτή τη δυνητικώς απειλητική για τη ζωή αλληλεπίδραση.
swap_horiz
SPC-IMDUR

Αλληλεπιδράσεις

expand_more
  • Αντιϋπερτασικά (ανταγωνιστές ασβεστίου, αγγειοδιασταλτικά, β-αδρενεργικοί αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαινοθειαζίνες)
    προσοχή
    Ενίσχυση της πτωτικής επί της αρτηριακής πίεσης δράσης
  • Οινόπνευμα
    προσοχή
    Ενίσχυση της πτωτικής επί της αρτηριακής πίεσης δράσης
  • Διυδροεργοταμίνη
    προσοχή
    Ενίσχυση της δράσης της διυδροεργοταμίνης, αύξηση των επιπέδων της στο πλάσμα
  • Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (π.χ. sildenafil, vardenafil, tadalafil)
    αντένδειξη
    Σημαντική αύξηση της αντιυπερτασικής δράσης με σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως συγκοπή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου
    ΣύστασηΊσως δεν πρέπει να συγχορηγούνται
  • Νιτρώδη
    παρακολούθηση
    Επηρεασμός της χρωματομετρικής αντίδρασης των ZLATKIS-ZAK για τη μέτρηση της χοληστερόλης του ορού, δίνοντας ψευδώς χαμηλή τιμή
sick
SPC-IMDUR

Ανεπιθύμητες ενέργειες

expand_more
Καρδιαγγειακό
  • Υπόταση (που μπορεί να συνοδεύεται από παράδοξη ταχυκαρδία)
Καρδιά
  • Ταχυκαρδία
Νευρικό
  • Κεφαλαλγία
  • Ζάλη
  • Λιποθυμία
Γαστρεντερικό
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Διάρροια
Μυοσκελετικό
  • Μυαλγία
Δέρμα
  • Εξάνθημα
  • Κνησμός
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Εξάνθημα
    Δέρμα
    Σπάνιες
  • Κνησμός
    Δέρμα
    Σπάνιες
  • Μυαλγία
    Μυοσκελετικό
    Πολύ σπάνιες
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Ασυνήθεις
  • Διάρροια
    Γαστρεντερικό
    Ασυνήθεις
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Συνήθεις
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Συνήθεις
  • Λιποθυμία
    Νευρικό
    Ασυνήθεις
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Συνήθεις
  • Ταχυκαρδία
    Καρδιά
    Συνήθεις
  • Υπόταση (που μπορεί να συνοδεύεται από παράδοξη ταχυκαρδία)
    Καρδιαγγειακό
    Συνήθεις
pregnant_woman
SPC-IMDUR

Κύηση / γαλουχία

Επίπεδο κινδύνου: Άγνωστο expand_more
  • Κύηση
    Δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα
    Η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του Imdur δεν έχει τεκμηριωθεί κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • Γαλουχία
    Δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα
    Η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του Imdur δεν έχει τεκμηριωθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
neurology
DrugBank

Μηχανισμός δράσης

expand_more
Όπως και άλλα νιτρικά, το Isosorbide Mononitrate μετατρέπεται σε μονοξείδιο του αζώτου (NO), ένα ενεργό ενδιάμεσο που ενεργοποιεί το ένζυμο γουανυλυλ κυκλάση (guanylate cyclase). Αυτό διεγείρει τη σύνθεση του κυκλικού γουνοσίνης 3’,5’-μονοφωσφορικού (cGMP),…
monitor_heart
SPC-IMDUR

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Μηχανισμός δράσης Η κύρια φαρμακολογική δράση του isosorbide-5-mononitrate, ενός δραστικού μεταβολίτη του isosorbide dinitrate, είναι η χάλαση των λείων μυϊκών ινών των αγγείων, που έχει σαν αποτέλεσμα την αγγειοδιαστολή τόσο των αρτηριών, όσο…

biotech
SPC-IMDUR

Φαρμακοκινητική

expand_more
Το isosorbide-5-mononitrate απορροφάται πλήρως και δεν υπόκειται σε μεταβολισμό πρώτης διόδου από το ήπαρ, γεγονός που μειώνει τις διακυμάνσεις των συγκεντρώσεων της ουσίας στο πλάσμα τόσο από άτομο σε άτομο, όσο και στο ίδιο άτομο. Τούτο οδηγεί σε…
hub
PubChem

Μεταβολισμός

expand_more
Μεταβολισμός Το ισοσορβίδιο μονονιτρικό δεν υπόκειται σε μεταβολισμό πρώτης διόδου στο ανθρώπινο ήπαρ. Εντοπιζόμενοι μεταβολίτες περιλαμβάνουν ισοσορβίδιο, σορβιτόλη και 2-γλυκουρονίδιο του μονονιτρικού, οι οποίοι είναι φαρμακολογικά ανενεργοί.
bloodtype
DrugBank

Απέκκριση

expand_more
Το Isosorbide mononitrate μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ, αλλά σε αντίθεση με το από του στόματος isosorbide dinitrate, δεν υφίσταται μεταβολισμός πρώτης διέλευσης. Απομακρύνεται με απονιτρίτωση σε ισοσορβίδη και γλυκουρονιδίωση ως μονο νιτρικό, με το 96% της…

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)
Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

medication

Δοσολογία

SPC-IMDUR
expand_more

Ένα δισκίο 60 mg Imdur χορηγούμενο άπαξ ημερησίως, το πρωί. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία Imdur ημερησίως (120 mg), χορηγούμενα άπαξ ημερησίως το πρωϊ. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης κεφαλαλγίας, η δοσολογία μπορεί να τιτλοποιηθεί, αρχίζοντας τη θεραπεία με 1/2 δισκίο Imdur την ημέρα (30 mg), για τις πρώτες 2-4 ημέρες.

Τα δισκία λαμβάνονται είτε πριν, είτε μετά το φαγητό.

Τα δισκία Imdur φέρουν χαραγή και είναι διχοτομούμενα. Τα ολόκληρα ή διχοτομημένα δισκία δεν πρέπει να μασώνται ή να θρυμματίζονται και η κατάποσή τους πρέπει να γίνεται με τη βοήθεια μισού ποτηριού κάποιου υγρού.

Το Imdur δεν ενδείκνυται για την ανακούφιση από οξείες στηθαγχικές κρίσεις. Σε περίπτωση οξείας κρίσης θα πρέπει να χορηγούνται υπογλώσσια ή απορροφούμενα από το στοματικό βλεννογόνο δισκία τρινιτρογλυκερίνης.

H μήτρα του δισκίου, μέσα στην οποία είναι ενσωματωμένη η δραστική ουσία, είναι αδιάλυτη, αποσυντίθεται όμως κατά την αποδέσμευση της δραστικής ουσίας. Η μήτρα του δισκίου μπορεί καμιά φορά, να μην αποσυντεθεί, να περάσει καθ΄όλο το μήκος τον γαστρεντερικό σωλήνα και να εμφανισθεί στα κόπρανα. Το γεγονός αυτό δεν υποδηλώνει ότι το φάρμακο είχε μειωμένο αποτέλεσμα.

block

Αντενδείξεις

SPC-IMDUR
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα συστατικά του φαρμάκου.
  • Βαριά αναιμία.
  • Shock.
  • Μυοκαρδιοπάθεια περιοριστικού τύπου και περικαρδίτιδα.
  • Υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια.
  • Αορτική και μιτροειδική στένωση.
  • Οξύ ή πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Σοβαρή υπόταση.
  • Εγκεφαλική κάκωση.
  • Εγκεφαλική αιμορραγία.
  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
  • Ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (π.χ. sildenafil, vardenafil, tadalafil).
warning

Προειδοποιήσεις

SPC-IMDUR
expand_more
  • Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορθοστατική υπόταση.
  • Συνιστάται προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων και υπόταση.
  • Σε μακροχρόνια χορήγηση χωρίς διακοπή μπορεί να παρατηρηθεί κλινική αντοχή στη δράση του φαρμάκου εκτός αν το φάρμακο χορηγείται σε μία δόση.
  • Άρρωστοι με λειτουργική ή οργανική υπερκινητικότητα του εντέρου δεν πρέπει να παίρνουν δισκία παρατεταμένης απορρόφησης γιατί αυτά μπορεί να μην απορροφηθούν και να αποβληθούν με τις κενώσεις.
  • Λόγω της φαρμακολογικής τους δράσης (αναστολή της διάσπασης της κυκλικής μονοφωσφορικής γουανοσίνης (CGMP) οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (π.χ. sildenafil, vardenafil, tadalafil) ενισχύουν την υποτασική δράση των νιτρωδών καθώς και άλλων δοτών μονοξειδίου του αζώτου (ΝΟ), γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή και συχνά ανθιστάμενη στην θεραπεία υπόταση. Για το λόγο αυτό, η χρήση των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (π.χ. sildenafil, vardenafil, tadalafil) αντενδείκνυται κατά την αγωγή με Imdur®. Oι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με αυτή τη δυνητικώς απειλητική για τη ζωή αλληλεπίδραση.
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

SPC-IMDUR
expand_more

Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιϋπερτασικών π.χ. ανταγωνιστών του ασβεστίου ή άλλων αγγειοδιασταλτικών, β-αδρενεργικών αναστολέων, αναστολέων ΜΕΑ, διουρητικών, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, φαινοθειαζινών, ή οινοπνεύματος, μπορεί να ενισχύσει την πτωτική επί της αρτηριακής πίεσης δράση του φαρμάκου.

Το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει τη δράση της διυδροεργοταμίνης, αυξάνοντας τα επίπεδα της τελευταίας στο πλάσμα.

Σημαντική αύξηση της αντιυπερτασικής δράσης μπορεί να παρουσιαστεί σε σύγχρονη χορήγηση Imdur και αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (π.χ. sildenafil, vardenafil, tadalafil) με αποτέλεσμα σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως συγκοπή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Επομένως κατά τη θεραπεία με Imdur ίσως δεν πρέπει να συγχορηγούνται αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5.

Τα νιτρώδη γενικά μπορεί να επηρεάσουν τη χρωματομετρική αντίδραση των ZLATKIS-ZAK για τη μέτρηση της χοληστερόλης του ορού και να δώσουν ψευδώς χαμηλή τιμή.

Η επίδραση της τροφής στην απορρόφηση του Imdur δεν είναι κλινικά σημαντική.

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

SPC-IMDUR
expand_more

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται με τις φαρμακοδυναμικές ιδιότητες και είναι δοσοεξαρτώμενες.

Κατά την έναρξη της θεραπείας μπορεί να παρουσιαστεί κεφαλαλγία που συνήθως είναι παροδική και εξαφανίζεται με τη συνεχιζόμενη θεραπεία. Περιστασιακά έχει αναφερθεί υπόταση, με συμπτώματα όπως ζάλη και ναυτία με συγκοπή σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Τα συμπτώματα αυτά γενικά υποχωρούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Επίσης: ακράτεια ούρων και κοπράνων, εφιδρώσεις, κρύος ιδρώτας, εγκεφαλική ισχαιμία και οιδήματα, ίλιγγος, απώλεια συνείδησης, μυικοί σπασμοί, αποφολιδωτική δερματίτιδα, ωχρότητα δέρματος, ταχυπαλμίες, ερυθρότητα προσώπου, οπισθοστερνικό άλγος, αδυναμία, επίσταξη στηθάγχης.

Σε ασθενείς με έλλειψη της αναγωγάσης της μεθαιμοσφαιρίνης ως και σε εκείνους με έλλειψη διαφοράσης και ανώμαλη δομή αιμοσφαιρίνης, είναι δυνατός ο σχηματισμός μεθαιμοσφαιρίνης.

Χρησιμοποιούνται οι παρακάτω ορισμοί για την συχνότητα:

  • Πολύ συχνές: (>10%)
  • Συνήθεις: (1-9.9%)
  • Ασυνήθεις: (0.1-0.9%)
  • Σπάνιες: (0.01-0.09%)
  • Πολύ σπάνιες: (<0.01%)

Καρδιαγγειακό

  • Συνήθεις: Υπόταση (που μπορεί να συνοδεύεται από παράδοξη ταχυκαρδία), Ταχυκαρδία.

Κεντρικό Νευρικό Σύστημα

  • Συνήθεις: Κεφαλαλγία, Ζάλη
  • Ασυνήθεις: Λιποθυμία

Γαστρεντερικό

  • Συνήθεις: Ναυτία
  • Ασυνήθεις: Έμετος, Διάρροια

Μυοσκελετικό

  • Πολύ σπάνιες: Μυαλγία

Δέρμα

  • Σπάνιες: Εξάνθημα, Κνησμός
pregnant_woman

Κύηση / γαλουχία

SPC-IMDUR
expand_more
Η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του Imdur κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας δεν έχει τεκμηριωθεί.
monitor_heart

Φαρμακοδυναμική

SPC-IMDUR
expand_more

Μηχανισμός δράσης

Η κύρια φαρμακολογική δράση του isosorbide-5-mononitrate, ενός δραστικού μεταβολίτη του isosorbide dinitrate, είναι η χάλαση των λείων μυϊκών ινών των αγγείων, που έχει σαν αποτέλεσμα την αγγειοδιαστολή τόσο των αρτηριών, όσο και των φλεβών, με επικρατέστερη δράση αυτή επί των φλεβών. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δοσολογία. Οι χαμηλές συγκεντρώσεις της ουσίας στο πλάσμα έχουν ως αποτέλεσμα τη διαστολή των φλεβών, γεγονός που οδηγεί σε περιφερική λίμναση του αίματος, μείωση της φλεβικής επαναφοράς και ελάττωση της τελοδιαστολικής πίεσης της αριστεράς κοιλίας (προφορτίο). Οι υψηλές συγκεντρώσεις της ουσίας στο πλάσμα έχουν ως αποτέλεσμα την διαστολή των αρτηριών, μειώνοντας έτσι την συστηματική αγγειακή αντίσταση και την αρτηριακή πίεση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του καρδιακού μεταφορτίου.

Το isosorbide-5-mononitrate μπορεί επίσης να έχει απευθείας διασταλτικό αποτέλεσμα στις στεφανιαίες αρτηρίες. Το προϊόν, μέσω ελάττωσης της τελοδιαστολικής πίεσης και όγκου, μειώνει την ενδοτοιχωματική πίεση, με αποτέλεσμα την βελτίωση της υπενδοκαρδιακής αιματικής ροής. Ως εκ τούτου, το καθαρό αποτέλεσμα από τη χορήγηση isosorbide-5-mononitrate είναι η μείωση του καρδιακού φορτίου και η βελτίωση της ισορροπίας προσφοράς/απαίτησης σε οξυγόνο του μυοκαρδίου.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Σε ελεγχόμενες μελέτες με placebo, η χορήγηση Imdur μια φορά την ημέρα οδήγησε σε αποτελεσματικό έλεγχο της στηθάγχης, τόσο ως προς την ικανότητα άσκησης, όσο και ως προς τα συμπτώματα, καθώς επίσης και στη μείωση των σημείων της μυοκαρδιακής ισχαιμίας. Η διάρκεια της δράσης του είναι 12 τουλάχιστον ώρες, οπότε τα επίπεδα της ουσίας στο πλάσμα είναι ίδια με εκείνα που παρατηρούνται μία περίπου ώρα μετά τη λήψη της δόσης (1300 nmol/L περίπου).

Το Imdur είναι αποτελεσματικό τόσο σαν μονοθεραπεία, όσο και όταν λαμβάνεται σε συνδυασμό με β-αποκλειστές και ανταγωνιστές ασβεστίου.

Κατά την επανειλημμένη χορήγηση νιτρωδών, τα κλινικά τους αποτελέσματα μπορεί να μετριαστούν, λόγω υψηλών και/ή σταθερών επιπέδων της ουσίας στο πλάσμα, γεγονός που μπορεί ν’ αποφευχθεί διατηρώντας τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα σε χαμηλά επίπεδα για μια συγκεκριμένη περίοδο κατά το διάστημα που μεσολαβεί ανάμεσα σε δυο διαδοχικές λήψεις του φαρμάκου. Το Imdur χορηγούμενο άπαξ ημερησίως το πρωί, δίνει υψηλές συγκεντρώσεις της ουσίας στο πλάσμα κατά τη διάρκεια της ημέρας και χαμηλές κατά τη διάρκεια της νύχτας.

biotech

Φαρμακοκινητική

SPC-IMDUR
expand_more

Το isosorbide-5-mononitrate απορροφάται πλήρως και δεν υπόκειται σε μεταβολισμό πρώτης διόδου από το ήπαρ, γεγονός που μειώνει τις διακυμάνσεις των συγκεντρώσεων της ουσίας στο πλάσμα τόσο από άτομο σε άτομο, όσο και στο ίδιο άτομο. Τούτο οδηγεί σε προβλέψιμα και αναπαραγώγιμα κλινικά αποτελέσματα. Η ημιπερίοδος ζωής του isosorbide-5-mononitrate ανέρχεται σε 5 περίπου ώρες. Ο όγκος κατανομής της ουσίας είναι 0,6 L/Kg, ενώ η ολική κάθαρση 115 ml/λεπτό, περίπου. Η απομάκρυνση της ουσίας γίνεται μετά από απονίτρωση και σύζευξη στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες απομακρύνονται κυρίως μέσω των νεφρών. Μόνο το 2% περίπου της χορηγηθείσας ποσότητας απεκκρίνεται αναλλοίωτο μέσω των νεφρών.

Η επιβαρυμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία δεν επηρεάζουν σημαντικά τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες του Imdur.

Το Imdur είναι ένα προϊόν παρατεταμένης αποδέσμευσης (Durules). Η απελευθέρωση της δραστικής ουσίας γίνεται σταδιακά, ανεξάρτητα από το pH, και ολοκληρώνεται μετά από 10 ώρες. Σε σύγκριση με τα απλά δισκία, η φάση απορρόφησης είναι παρατεταμένη, ενώ η διάρκεια της θεραπευτικής δράσης παρατείνεται. Ο βαθμός βιοδιαθεσιμότητας του Imdur ανέρχεται στο 90% περίπου, σε σύγκριση με τα δισκία άμεσης αποδέσμευσης. Η απορρόφηση δεν επηρεάζεται σημαντικά από την λήψη τροφής. Μετά από επανειλημμένη από του στόματος χορήγηση 60 mg ημερησίως, οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα (3000 nmol/L περίπου) επιτυγχάνονται μετά από 4 ώρες, περίπου. Η συγκέντρωση στο πλάσμα μειώνεται κατόπιν βαθμιαία περί τα 500 nmol/L στο τέλος του διαστήματος που μεσολαβεί ανάμεσα σε δυο διαδοχικές λήψεις του φαρμάκου (24 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου). Τα δισκία διχοτομούνται.

query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

5 ώρες
PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

5%
PubChem

Απέκκριση

Νεφρά
PubChem
science
Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →
Στεφανιαία Νόσος Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2023 / ESC

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Στεφανιαία Νόσος Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Καρδιαγγειακών Νοσημάτων
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ Anti-anginal-1-Nitrates C01DA14
    Συμπτωματική 1ης γραμμής — νιτρώδη
    Στηθάγχη — βραχείας δράσης για ανακούφιση, μακράς δράσης για πρόληψη
    Δοσολογία: 20–40 mg × 2 ή 60 mg × 1 (SR) · Συνεχής

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
27661
Μοριακός τύπος
C6H9NO6
Μοριακό βάρος
191.14
IUPAC
[(3S,3aR,6R,6aS)-3-hydroxy-2,3,3a,5,6,6a-hexahydrofuro[3,2-b]furan-6-yl] nitrate
InChIKey
YWXYYJSYQOXTPL-SLPGGIOYSA-N
Κατάταξη MeSH

Ταξινόμηση MeSH

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόκληση διαστολής των αιμοφόρων αγγείων.

Μια ποικιλόμορφη ομάδα παραγόντων, με μοναδικές χημικές δομές και βιοχημικές απαιτήσεις, που παράγουν ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΖΩΤΟΥ. Αυτές οι ενώσεις έχουν χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων και στη διαχείριση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, οξείας και χρόνιας συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και χειρουργικού ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. (Adv Pharmacol 1995;34:361-81)