Τα αλκαλοειδή της Vinca ασκούν τη δράση τους ενούμενα με την τουβουλίνη των μικροσωληναρίων του κυττάρου και διακόπτουν την μιτωτική διαίρεσή του.

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα, προχωρημένος καρκίνος μαστού ως δεύτερης ή τρίτης γραμμής θεραπεία σε αντοχή στις ανθρακυκλίνες, ως μονοθεραπεία ή (μόνο παρεντερικώς) σε συνδυασμό με άλλα κυτταροστατικά, ανακουφιστική θεραπεία ανθεκτικού στην ορμονοθεραπεία καρκίνου προστάτη (μόνο παρεντερικώς) σε συνδυασμό με από του στόματος χαμηλή δόση κορτικοστεροειδών.

Γνωστή υπερευαισθησία στη δραστική ή σε άλλα αλκαλοειδή της Vinca, νόσος που επηρεάζει σημαντικά την απορρόφηση, ιστορικό σημαντικής χειρουργικής εκτομής στομάχου ή παχέος εντέρου, αριθμός ουδετερόφιλων <1500/mm3 , σοβαρή τρέχουσα ή πρόσφατη λοίμωξη (μέσα σε 2 εβδομάδες) 8. ΑΝΤΙΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΑ ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ακόμη και αν δεν υπάρχει λευκοπενία, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μη συσχετιζόμενη με καρκινωματώδη διαδικασία, κύηση, γαλουχία, ασθενείς σε μακροχρόνια θεραπεία με οξυγόνο, συγχορήγηση με εμβόλια που περιέχουν ζώντες εξασθενημένους ιούς (εκτός του κίτρινου πυρετού) ή με ιτρακοναζόλη.

Mυελοκαταστολή, περιφερική νευροπάθεια, ναυτία, έμετος, εντερική πάρεση και δυσκοιλιότητα, δύσπνοια και βρογχόσπασμος, αλωπεκία, πόνος στη γνάθο.

Mόνο ενδοφλεβίως ποτέ ενδορραχιαίως. Tακτικός αιματολογικός έλεγχος. Σε ηπατική ανεπάρκεια μείωση της δοσολογίας. Kίνδυνος σοβαρού ερεθισμού των ματιών σε επαφή με το φάρμακο και ιστικής νέκρωσης σε εξαγγείωση. Όχι σε ταυτόχρονη ακτινοθεραπεία που περιλαμβάνει το ήπαρ.

Ενδοφλεβίως επί 15-20 min α) σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα & προχωρημένο καρκίνο μαστού ως μονοθεραπεία 25-30 mg/m2 εβδομαδιαίως β) σε ανθεκτικό στην ορμονοθεραπεία καρκίνο προστάτη 30 mg/m2 κατά τις ημέρες 1 και 8 κάθε 3 εβδομάδες. Από το στόμα ως μονοθεραπεία 60mg/m2 μία φορά την εβδομάδα για τις τρεις πρώτες εβδομάδες. Μετά τη χορήγηση της τρίτης δόσης αύξηση σε 80 mg/m2 εβδομαδιαίως, εάν το επιτρέπει ο αριθμός των ουδετερόφιλων. Για την αγωγή συνδυασμού, η δόση και το σχήμα προσαρμόζονται στο θεραπευτικό πρωτόκολλο.