TOLTERODINE
Τολτεροδίνη
Για τη θεραπεία της **υπερδραστήριας κύστης** (με συμπτώματα συχνουρίας, επιτακτικής ούρησης ή ακράτειας λόγω επιτακτικής ανάγκης).
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
DrugBank
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-MOVITHIOL
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: τοπική εξωτερική δερματολογική χρήση
- Χορήγηση: ημερησίως
- Δόση έναρξης: ένα λεπτό στρώμα 1-3 φορές ημερησίως (cream) / 1-2 φορές ημερησίως (lotion)
-
Ενήλικες (cream)Δόσηένα λεπτό στρώμα1-3 φορές ημερησίως
-
Ενήλικες (lotion)Δόσηένα λεπτό στρώμα1-2 φορές ημερησίως
-
ΠαιδιάΔόσηεφαρμογή στην πάσχουσα περιοχή του δέρματοςμια φορά ημερησίως. Στεγανή επίδεση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αν γίνεται χρήση στην μηρογεννητική περιοχή.
-
ΗλικιωμένοιΔόσηεφαρμογή στην πάσχουσα περιοχή του δέρματοςμια φορά ημερησίως.
block
SPC-MOVITHIOL
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του προϊόντος ή σε άλλα κορτικοστεροειδή
-
Αδιάγνωστη δερματοπάθεια
-
Μικροβιακές, μυκητιασικές ή ιογενείς (ερπητικές) λοιμώξεις
-
Ακμή
-
Ροδόχρους ακμή
-
Προυπάρχουσα ατροφία του δέρματος
-
Περιστοματική δερματίτιδα
-
Άτονα έλκη
-
Εγκαύματα
-
Βαρεία νεφρική νόσοςΠληθυσμόςΑσθενείς που χρειάζονται παρατεταμένη θεραπεία (με εξαίρεση τη νέφρωση)
-
Αιμορραγική διάθεσηΠληθυσμόςΑσθενείς που χρειάζονται παρατεταμένη θεραπεία
-
Λοιμώδη νοσήματαΠληθυσμόςΑσθενείς που χρειάζονται παρατεταμένη θεραπεία
-
Διενέργεια εμβολιασμώνΠληθυσμόςΑσθενείς που χρειάζονται παρατεταμένη θεραπεία
warning
SPC-MOVITHIOL
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Οφθαλμική χρήσηπροσοχήΔεν προορίζεται για οφθαλμολογική χρήση. Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια. Εάν χρησιμοποιείται στην περιοχή πλησίον των οφθαλμών για παρατεταμένο χρονικό διάστημα ή τοπικά στα βλέφαρα, ενδέχεται να προκαλέσει καταρράκτη, γλαύκωμα και αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Σε τοπική χρήση στα βλέφαρα, απαιτείται προσοχή ώστε το φάρμακο να μην έρθει σε επαφή με τον οφθαλμό.
-
Διακοπή θεραπείαςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείςΜη διακόπτετε πρόωρα τη θεραπεία ακόμα και αν τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει. Συμβουλευτείτε γιατρό εάν τα συμπτώματα δεν καλυτερέψουν σε μία εβδομάδα ή εάν η κατάσταση χειροτερέψει. Να μη γίνεται χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών πέρα των 3 εβδομάδων χωρίς επανεξέταση από δερματολόγο. Βαθμιαία διακοπή του φαρμάκου με ελάττωση της συχνότητας εφαρμογής μπορεί να είναι απαραίτητη για την αποφυγή υποτροπής, ειδικά στην ψωρίαση.
-
Ερεθισμός ή ευαισθητοποίησηπροσοχήΕάν εμφανιστεί ερεθισμός ή ευαισθητοποίηση, η αγωγή πρέπει να διακοπεί και να αρχίσει κατάλληλη θεραπεία.
-
ΛοιμώξειςπροσοχήΣε παρουσία λοιμώξεως, πρέπει να χορηγείται κατάλληλος αντιμυκησιακός ή αντιμικροβιακός παράγοντας. Εάν δεν εμφανιστεί γρήγορη ανταπόκριση, το κορτικοστεροειδές πρέπει να διακοπεί μέχρι να ελεγχθεί η λοίμωξη.
-
ΤαχυφύλαξηπροσοχήΜετά από επανειλημμένη εφαρμογή (10-15 ημέρες), μπορεί να παρατηρηθεί προσωρινή μείωση ή απώλεια δραστικότητας (ιδίως φθοριωμένων κορτικοστεροειδών). Το φαινόμενο αποκαθίσταται μετά διακοπή της χρήσης ολίγων ημερών ή εβδομάδων.
-
ΨωρίασηπροσοχήΝα χορηγούνται με φειδώ και με επίβλεψη ειδικού, λόγω κινδύνου επιδείνωσης της νόσου μετά τη διακοπή μακροχρόνιας θεραπείας.
-
Συστηματική απορρόφησηπροσοχήΓια μείωση του ενδεχομένου συστηματικής απορρόφησης σε παρατεταμένη χορήγηση, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται περιοδικά, να εφαρμόζονται μικρές ποσότητες ή να γίνεται ξεχωριστά η θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών.
-
Στεγανή επίδεσηπροσοχήΟδηγεί σε αυξημένη ενύδρωση και απορρόφηση. Σε μεγάλες περιοχές, σπάνια αύξηση θερμοκρασίας. Μη χρήση αν θερμοκρασία σώματος αυξημένη. Διαλείπουσα στεγανή επίδεση μειώνει κίνδυνο ΑΕ. Να αλλάζονται κάθε 24 ώρες ή συχνότερα. Καθαρισμός δέρματος για αποφυγή επιμόλυνσης.
-
Αυξημένος κίνδυνος συστηματικής απορρόφησηςπροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιά, ασθενείς με βαριές νεφροπάθειες, αιμορραγική διάθεση, επικείμενους εμβολιασμούςΑπαιτείται προσοχή όταν εφαρμόζεται σε μεγάλες επιφάνειες δέρματος ή σε παρατεταμένη χορήγηση.
-
Επιλογή κορτικοστεροειδούςΝα επιλέγεται το ολιγότερο ισχυρό κορτικοστεροειδές. Επί μη ανταποκρίσεως, χορήγηση άλλου ίδιας ή μεγαλύτερης ισχύος.
-
Καταστολή άξονα Υποθάλαμος-Υπόφυση-Επινεφρίδια (ΥΥΕ)προσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με εκτεταμένες περιοχές του σώματος σε αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα ή με χρήση στεγανής επίδεσηςΟι ασθενείς να παρακολουθούνται περιοδικά για πιθανή καταστολή του άξονα ΥΥΕ, αναστολή της φλοιοεπινεφριδικής λειτουργίας, σύνδρομο Cushing, υπογλυκαιμία, γλυκοζουρία. Εάν σημειωθεί καταστολή, συνιστάται διακοπή ή μείωση της δόσης ή χορήγηση λιγότερο ισχυρού στεροειδούς. Η καταστολή είναι πλήρως αναστρέψιμη.
-
Ατροφία δέρματοςπροσοχήΠληθυσμόςΗλικιωμένοιΝα λαμβάνεται υπόψη η πιθανή λόγω ηλικίας ατροφία του δέρματος. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για αποφυγή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
-
Μακρόχρονη χρήσηπροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιά και έφηβοιΝα αποφεύγεται η μακρόχρονη χρήση. Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες λόγω μεγαλύτερης επιφάνειας δέρματος σε σχέση με το βάρος σώματος. Η απορρόφηση είναι μεγαλύτερη σε πρόωρα νεογνά. Η χορήγηση πρέπει να περιορίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δοσολογία.
-
Παρακολούθηση θεραπείαςπροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιάΣυνιστάται προσεκτική παρακολούθηση από το γιατρό εάν η θεραπεία συνεχίζεται για >2 εβδομάδες και >1 φορά ημερησίως, ειδικά σε μεγάλη επιφάνεια δέρματος ή με στεγανή επίδεση.
-
Επιδράσεις στην ανάπτυξη και εξέλιξηπροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιάΜακροχρόνια χορήγηση, λόγω συστηματικής απορρόφησης, μπορεί να επιδράσει δυσμενώς στην ανάπτυξη και εξέλιξη. Αναφέρονται καταστολή φλοιοεπινεφριδικής λειτουργίας, σύνδρομο Cushing, ενδοκρανιακή υπέρταση. Γενικά συνιστάται χρήση μη φθοριωμένων τοπικών κορτικοστεροειδών.
swap_horiz
SPC-MOVITHIOL
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
SPC-MOVITHIOL
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Αίσθημα καύσου
- Κνησμός
- Ερεθισμός
- Ξηρότητα
- Υπομελάγχρωση
- Λέπτυνση δέρματος
- Τελαγγειεκτασίες
- Αναστολή επούλωσης τραυμάτων
- Ακμοειδή στοιχεία
- Φλυκταινίδια
- Θερινή ιδρώα
- Περιστοματική δερματίτιδα
- Εξάνθημα ροδόχρου ακμής
- Ατροφία δέρματος
- Γραμμοειδείς ραβδώσεις
- Ευρυαγγείες
- Πορφυρικά εξανθήματα
- Βλατιδοφυσαλιδώδη άτυπα εξανθήματα
- Τοπική υπερτρίχωση
- Θυλακίτιδα
- Μυκητιάσεις
- Ψώρα
- Δευτεροπαθής λοίμωξη
- Τοπικές μικροβιακές λοιμώξεις
- Έναρξη λανθάνουσας λοίμωξης
- Επιδείνωση εξελισσόμενης λοίμωξης
- Μυκητιασικές λοιμώξεις
- Μολυσματική τέρμινθος
- Οξυτενή κονδυλώματα
- Τροποποίηση της κλινικής εικόνας
- Υποτροπή φλικταινώδους ψωρίασης επί διακοπής της θεραπείας (Rebound Phenomenon)
- Ερύθυμα διάχυτο
- Αλλεργική υπερευαισθησία
- Καταστολή φλοιο-επινεφριδικού άξονα
- Πτώση του επιπέδου της κορτιζόλης στο πλάσμα-σύνδρομο CUSHING
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Μη γνωστέςΈναρξη λανθάνουσας λοίμωξηςΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΑίσθημα καύσουΓενικές
-
Μη γνωστέςΑκμοειδή στοιχείαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑλλεργική υπερευαισθησίαΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑναστολή επούλωσης τραυμάτωνΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑτροφία δέρματοςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΒλατιδοφυσαλιδώδη άτυπα εξανθήματαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΓραμμοειδείς ραβδώσειςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔευτεροπαθής λοίμωξηΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΕξάνθημα ροδόχρου ακμήςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕπιδείνωση εξελισσόμενης λοίμωξηςΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΕρεθισμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρύθυμα διάχυτοΔέρμα και υποδόριος ιστός
-
Μη γνωστέςΕυρυαγγείεςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΘερινή ιδρώαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΘυλακίτιδαΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΚαταστολή φλοιο-επινεφριδικού άξοναΕνδοκρινικό
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΛέπτυνση δέρματοςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΜολυσματική τέρμινθοςΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΜυκητιάσειςΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΜυκητιασικές λοιμώξειςΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΞηρότηταΔέρμα
-
Μη γνωστέςΟξυτενή κονδυλώματαΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΠεριστοματική δερματίτιδαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΠορφυρικά εξανθήματαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΠτώση του επιπέδου της κορτιζόλης στο πλάσμα-σύνδρομο CUSHINGΕνδοκρινικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΤελαγγειεκτασίεςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΤοπικές μικροβιακές λοιμώξειςΛοιμώξεις
-
Μη γνωστέςΤοπική υπερτρίχωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΤροποποίηση της κλινικής εικόναςΆλλο
-
Μη γνωστέςΥπομελάγχρωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΥποτροπή φλικταινώδους ψωρίασης επί διακοπής της θεραπείας (Rebound Phenomenon)Δέρμα και υποδόριος ιστός
-
Μη γνωστέςΦλυκταινίδιαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΨώραΛοιμώξεις
pregnant_woman
SPC-MOVITHIOL
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΚύησηΜε προσοχήΔεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την ασφάλεια των τοπικών κορτικοστεροειδών κατά τη χρήση του σε εγκύους γυναίκες. Τοπική εφαρμογή ισχυρών κορτικοστεροειδών σε έγκυα ζώα έχει προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Μπορούν να χορηγούνται μόνο αν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να χορηγούνται σε μεγάλες ποσότητες ή για μακρύ χρονικό διάστημα.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΌταν η χρήση κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια του θηλασμού κρίνεται απαραίτητη, η ποσότητα του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο. Το MOVITHIOL® cream ή lotion θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή στις θηλάζουσες γυναίκες. Δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο στήθος πριν από το θηλασμό.
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-MOVITHIOL
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-MOVITHIOL
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Γλυκόζη αίματος | glucoseΓλυκαιμικός έλεγχος / διαβήτης | Περιοδικά | Εκτεταμένες περιοχές σώματος σε μακροχρόνια αγωγή ή χρήση στεγανής επίδεσης |
| Καταστολή άξονα Υποθάλαμος-Υπόφυση-Επινεφρίδια (ΥΥΕ) | endocrinologyΘυρεοειδής & ορμόνες | Περιοδικά | Εκτεταμένες περιοχές σώματος σε μακροχρόνια αγωγή ή χρήση στεγανής επίδεσης |
| Φλοιοεπινεφριδική λειτουργία | endocrinologyΘυρεοειδής & ορμόνες | Περιοδικά | Εκτεταμένες περιοχές σώματος σε μακροχρόνια αγωγή ή χρήση στεγανής επίδεσης |
| Γλυκοζουρία | humidity_midΟυρολογικός / ανάλυση ούρων | Περιοδικά | Εκτεταμένες περιοχές σώματος σε μακροχρόνια αγωγή ή χρήση στεγανής επίδεσης |
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Δερματολογικός έλεγχος | dermatologyΔερματολογικός έλεγχος | Στενά | Ηλικιωμένοι ασθενείς |
| Κλινική παρακολούθηση | stethoscopeΚλινική παρακολούθηση (γενική) | Στενά | Ηλικιωμένοι ασθενείς |
| Προσεκτικά | Παιδιά: θεραπεία >2 εβδομάδες και >1 φορά ημερησίως, σε μεγάλη επιφάνεια δέρματος ή με στεγανή επίδεση | ||
| Σύνδρομο Cushing | stethoscopeΚλινική παρακολούθηση (γενική) | Περιοδικά | Εκτεταμένες περιοχές σώματος σε μακροχρόνια αγωγή ή χρήση στεγανής επίδεσης |
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Δοσολογία
Το MOVITHIOL® cream και lotion προορίζεται για τοπική εξωτερική δερματολογική χρήση. Επαφή με τα μάτια πρέπει να αποφεύγεται και γενικά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κοντά στην περιοχή των ματιών λόγω κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Πριν την εφαρμογή του φαρμάκου συνιστάται ήπιος καθαρισμός του δέρματος. Η δοσολογία πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με τις ανάγκες κάθε ασθενούς.
Ενήλικες
MOVITHIOL cream: Θα πρέπει να απλώνεται ένα λεπτό στρώμα 1-3 φορές ημερησίως ώστε να καλύπτεται πλήρως η προσβεβλημένη περιοχή και να τρίβεται μαλακά μέχρι να απορροφηθεί το φάρμακο. MOVITHIOL lotion: Θα πρέπει να απλώνεται ένα λεπτό στρώμα 1-2 φορές ημερησίως ώστε να καλύπτεται πλήρως η προσβεβλημένη περιοχή και να τρίβεται μαλακά μέχρι να απορροφηθεί το φάρμακο.
Παιδιά
MOVITHIOL cream /lotion: Συνιστάται εφαρμογή στην πάσχουσα περιοχή του δέρματος μια φορά ημερησίως. Στεγανή επίδεση (π.χ. εφαρμοστές πάνες κ.λ.π.) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παιδιά αν γίνεται χρήση του φαρμάκου στην μηρογεννητική περιοχή.
Ηλικιωμένοι
MOVITHIOL cream /lotion: Συνιστάται εφαρμογή στην πάσχουσα περιοχή του δέρματος μια φορά ημερησίως. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται να μη χρησιμοποιεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας υλικά επίδεσης, καλλυντικά ή άλλα δερματολογικά προϊόντα στην πάσχουσα περιοχή, εκτός και αν του έχουν δοθεί ανάλογες οδηγίες από το δερματολόγο.
block
Αντενδείξεις
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του προϊόντος ή σε άλλα κορτικοστεροειδή.
- Αδιάγνωστη δερματοπάθεια.
- Μικροβιακές, μυκητιασικές ή ιογενείς (ερπητικές) λοιμώξεις (λόγω κινδύνου επιμόλυνσης άλλων περιοχών, συμπεριλαμβανομένων και των οφθαλμών).
- Ακμή.
- Ροδόχρους ακμή.
- Προϋπάρχουσα ατροφία του δέρματος.
- Περιστοματική δερματίτιδα.
- Άτονα έλκη.
- Εγκαύματα (παρεμποδίζουν την επούλωση).
Εάν παρατεταμένη θεραπεία είναι απαραίτητη, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Βαρεία νεφρική νόσος με εξαίρεση τη νέφρωση.
- Αιμορραγική διάθεση.
- Λοιμώδη νοσήματα.
- Διενέργεια εμβολιασμών.
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Προειδοποιήσεις
Γενικά
Το MOVITHIOL προορίζεται για εξωτερική δερματολογική χρήση. Δεν προορίζεται για οφθαλμολογική χρήση. Επαφή με τα μάτια πρέπει να αποφεύγεται. Ενδέχεται να προκαλέσει καταρράκτη και γλαύκωμα όταν χρησιμοποιείται στην περιοχή πλησίον των οφθαλμών για παρατεταμένο χρονικό διάστημα και αύξηση της ενδοφθαλμίου πιέσεως επί τοπικής χρήσης στα βλέφαρα. Αν γίνει τοπική χρήση στα βλέφαρα χρειάζεται προσοχή ώστε το φάρμακο να μην έρθει σε επαφή με τον οφθαλμό.
Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται να μη διακόπτουν πρόωρα τη θεραπεία ακόμα και αν τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει και να συμβουλεύονται το γιατρό εάν τα συμπτώματα δεν καλυτερέψουν σε μια εβδομάδα ή εάν η κατάστασή τους χειροτερέψει.
Να μη γίνεται χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών πέρα των 3 εβδομάδων χωρίς επανεξέταση από δερματολόγο.
Εάν με τη χρήση του MOVITHIOL εμφανιστεί ερεθισμός ή ευαισθητοποίηση, η αγωγή θα πρέπει να διακοπεί και να αρχίσει κατάλληλη θεραπεία.
Παρουσία λοιμώξεως, θα πρέπει να χορηγείται ένας κατάλληλος αντιμυκησιακός ή αντιμικροβιακός παράγοντας. Εάν δεν εμφανιστεί γρήγορα ικανοποιητική ανταπόκριση, θα πρέπει να διακοπεί το κορτικοστεροειδές μέχρι να ελεγχθεί κατάλληλα η λοίμωξη.
Βαθμιαία διακοπή της θεραπείας ή της ενδεχόμενης συμπληρωματικής θεραπείας με χορήγηση κορτικοστεροειδών συστηματικά, μπορεί να κρίνεται απαραίτητη προς αποφυγή των συμπτωμάτων από τη διακοπή των στεροειδών. Βαθμιαία διακοπή του φαρμάκου με ελάττωση της συχνότητας εφαρμογής μπορεί να είναι απαραίτητη για την αποφυγή υποτροπής, μετά τη διακοπή της θεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως την ψωρίαση.
Μετά από επανειλημμένη εφαρμογή, τουλάχιστον 10-15 ημερών, μπορεί να παρατηρηθεί προσωρινή μείωση ή απώλεια της δραστικότητας των κορτικοστεροειδών (ιδίως των φθοριωμένων) λόγω ταχυφύλαξης. Το φαινόμενο αυτό αποκαθίσταται μετά από διακοπή της χρήσης ολίγων ημερών ή εβδομάδων.
Στην ψωρίαση να χορηγούνται με φειδώ και με επίβλεψη ειδικού, διότι πέραν της προσωρινής ωφέλειας, μακροχρονίως και μετά τη διακοπή της θεραπείας υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της νόσου.
Για τη μείωση του ενδεχομένου συστηματικής απορρόφησης σε παρατεταμένη χορήγηση του φαρμάκου, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται περιοδικά, να εφαρμόζονται μικρές ποσότητες του φαρμάκου ή να γίνεται ξεχωριστά κάθε φορά η θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών.
Στεγανή επίδεση οδηγεί σε αυξημένη ενύδρωση της κεράτινης στιβάδας του δέρματος και σε αυξημένη απορρόφηση του φαρμάκου από το δέρμα. Σε περίπτωση που στεγανή επίδεση εφαρμόζεται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, ενδέχεται σπάνια αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος. Η μέθοδος της στεγανής επίδεσης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη. Διαλείπουσα στεγανή επίδεση μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Στεγανές επιδέσεις πρέπει να αλλάζονται κάθε 24 ώρες ή και συχνότερα, σύμφωνα με την κάθε περίπτωση. Επίσης, όταν εφαρμόζεται στεγανή επίδεση, πρέπει να γίνεται σύσταση για καθαρισμό του δέρματος, ώστε να αποφευχθεί ενδεχόμενη επιμόλυνση.
Λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών από πιθανή απορρόφηση απαιτείται προσοχή όταν εφαρμόζεται σε:
- μεγάλες επιφάνειες δέρματος
- παρατεταμένη χορήγηση ιδιαίτερα σε παιδιά
- ασθενείς με βαριές νεφροπάθειες
- αιμορραγική διάθεση
- επικείμενους εμβολιασμούς
Γενικά θα πρέπει να επιλέγεται το ολιγότερο ισχυρό κορτικοστεροειδές που θεωρείται αποτελεσματικό για την ένδειξη που προορίζεται και επί μη ανταποκρίσεως να χορηγείται άλλο ίδιας ισχύος ή μεγαλύτερης.
Η συστηματική απορρόφηση των τοπικών κορτικοστεροειδών μπορεί να αυξηθεί αν υποβάλλονται σε αγωγή εκτεταμένες περιοχές του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν χρησιμοποιείται η τεχνική της στεγανής επίδεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να λαμβάνονται οι κατάλληλες προφυλάξεις και οι ασθενείς να παρακολουθούνται περιοδικά για πιθανή καταστολή του άξονα Υποθάλαμος-Υπόφυση-Επινεφρίδια (ΥΥΕ), δηλαδή για αναστολή της φλοιοεπινεφριδικής λειτουργίας, εκδήλωση του συνδρόμου Cushing, υπογλυκαιμία και γλυκοζουρία. Εάν σημειωθεί καταστολή του άξονα ΥΥΕ, συνιστάται διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου ή μείωση της δοσολογίας ή χορήγηση κάποιου λιγότερο ισχυρού στεροειδούς. Η καταστολή του άξονα ΥΥΕ είναι πλήρως αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
Ηλικιωμένοι
Παρ΄όλο που δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες με τοπικά κορτικοστεροειδή σε ηλικιωμένους, δεν αναμένονται ιδιαίτερα προβλήματα που θα μπορούσαν να μειώσουν τη χρησιμότητα των τοπικών κορτικοστεροειδών στους ηλικιωμένους ασθενείς. Θα πρέπει όμως να λαμβάνεται υπόψη η πιθανή λόγω ηλικίας ατροφία του δέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από το θεράποντα γιατρό για αποφυγή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Παιδιά
Να αποφεύγεται η μακρόχρονη χρήση στα παιδιά. Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πιο επιρρεπείς σε συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών, διότι μπορεί να απορροφήσουν μεγαλύτερες ποσότητες φαρμάκου, λόγω μεγαλύτερης επιφάνειας του δέρματος σε σχέση με το βάρος του σώματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο συστηματικής τοξικότητας και εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Η απορρόφηση είναι επίσης μεγαλύτερη σε πρόωρα νεογνά λόγω της ατελούς ανάπτυξης της κεράτινης στιβάδας του δέρματος.
Η χορήγηση τοπικών κορτικοστεροειδών σε παιδιά πρέπει να περιορίζεται στην ελάχιστη δοσολογία αποτελεσματικής θεραπευτικής αγωγής.
Σε περίπτωση θεραπείας με τοπικά κορτικοστεροειδή, που συνεχίζεται για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο από δύο εβδομάδες και σε δοσολογία με συχνότητα εφαρμογής περισσότερο από μια φορά ημερησίως, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση από το γιατρό. Ιδιαίτερα δε όταν το φάρμακο εφαρμόζεται σε μεγάλη επιφάνεια δέρματος και όταν εφαρμόζεται η τεχνική της στεγανής επίδεσης.
Μακροχρόνια χορήγηση τοπικών κορτικοστεροειδών, εξαιτίας συστηματικής απορρόφησής τους, μπορεί να επιδράσει δυσμενώς στην ανάπτυξη και εξέλιξη των παιδιών. Επίσης αναφέρονται καταστολή της φλοιοεπινεφριδικής λειτουργίας, σύνδρομο Cushing, ενδοκρανιακή υπέρταση. Σε παιδιά γενικά συνιστάται η χρήση μη φθοριωμένων τοπικών κορτικοστεροειδών εκτός εάν κρίνεται απαραίτητη η χρήση άλλων τοπικών κορτικοστεροειδών.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Γενικά οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπανιότερες και ελαφρότερες εκείνων της συστηματικής χορήγησης κορτικοστεροειδών. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται και να συμβουλευτεί το δερματολόγο του σε περίπτωση αισθήματος καύσου, οιδήματος ή ερυθρότητας στην πάσχουσα περιοχή.
Τοπικές μετά από μακροχρόνια τοπική χρήση
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί με τα ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή στις θέσεις εφαρμογής τους, είναι:
- Αίσθημα καύσου
- Κνησμός
- Ερεθισμός
- Ξηρότητα
- Θυλακίτιδα
- Υπομελάγχρωση
- Λέπτυνση του δέρματος
- Τελαγγειεκτασίες
- Τροποποίηση της κλινικής εικόνας επί λανθασμένης χρήσης (μυκητιάσεις, ψώρα)
- Δευτεροπαθής λοίμωξη
- Τοπικές μικροβιακές λοιμώξεις (έναρξη λανθάνουσας λοίμωξης ή επιδείνωση εξελισσόμενης)
- Μυκητιασικές λοιμώξεις
- Διευκόλυνση της έναρξης μολυσματικής τερμίνθου και οξυτενών κονδυλωμάτων
- Αναστολή της επούλωσης τραυμάτων
- Ακμοειδή στοιχεία
- Φλυκταινίδια
- Θερινή ιδρώα
- Περιστοματική δερματίτις
- Εξάνθημα υπό μορφή ροδόχρου ακμής
- Υποτροπή φλικταινώδους ψωρίασης επί διακοπής της θεραπείας (Rebound Phenomenon)
- Ατροφία του δέρματος υπό μορφή ουλής
- Γραμμοειδείς ραβδώσεις
- Ευρυαγγείες
- Πορφυρικά εξανθήματα
- Ερύθυμα διάχυτο
- Βλατιδο-φυσαλλιδώδη άτυπα εξανθήματα
- Αλλεργική υπερευαισθησία
- Τοπική υπερτρίχωση Αν εμφανιστούν συμπτώματα υπερευαισθησίας, θα πρέπει η χορήγηση να σταματήσει αμέσως. Οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι συνήθεις, αλλά μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα με τη χρήση στεγανής επίδεσης ή μετά από μακροχρόνια τοπική χρήση. Σε περίπτωση ανάπτυξης λοίμωξης στην πάσχουσα περιοχή πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα αντιμικροβιακής θεραπείας. Στεγανή επίδεση δεν πρέπει να εφαρμόζεται. Έως ότου η λοίμωξη τεθεί υπό έλεγχο, διακοπή της χορήγησης MOVITHIOL® μπορεί να είναι απαραίτητη. Σε περίπτωση ερεθισμού ή υπερευαισθησίας στην πάσχουσα περιοχή συνιστάται η διακοπή της θεραπείας και η λήψη κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων.
Γενικές μετά από μακροχρόνια τοπική χρήση
- Καταστολή της λειτουργίας του φλοιο-επινεφριδικού άξονα
- Πτώση του επιπέδου της κορτιζόλης στο πλάσμα-σύνδρομο CUSHING.
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την ασφάλεια των τοπικών κορτικοστεροειδών κατά τη χρήση τους σε εγκύους γυναίκες. Τοπική εφαρμογή ισχυρών κορτικοστεροειδών σε έγκυα ζώα έχει προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Για το λόγο αυτό, τα τοπικά κορτικοστεροειδή μπορούν να χορηγούνται κατά την εγκυμοσύνη μόνο αν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να χορηγούνται σε μεγάλες ποσότητες ή για μακρύ χρονικό διάστημα. Όταν η χρήση κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια του θηλασμού κρίνεται απαραίτητη, η ποσότητα του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο.
Το MOVITHIOL® cream ή lotion θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή στις θηλάζουσες γυναίκες. Το MOVITHIOL® cream ή lotion δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο στήθος πριν από το θηλασμό.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Η betamethasone valerate είναι ένα κορτικοστεροειδές ισχυρής δράσης με αντιφλεγμονώδεις, αντικνησμώδεις και αγγειοσυσταλτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται τοπικά για την ανακούφιση των φλεγμονωδών και κνησμωδών εκδηλώσεων σε οξείες ή χρόνιες δερματοπάθειες που ανταποκρίνονται στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή φάρμακα. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Καταστέλλουν εκδηλώσεις της φλεγμονώδους αντιδράσεως όπως το οίδημα, η εναπόθεση ινώδους, η διαστολή των τριχοειδών, η μετανάστευση των λευκοκυττάρων, ο πολλαπλασιασμός των τριχοειδών, η εναπόθεση κολλαγόνου, ο πολλαπλασιασμός των ινοβλαστών και ο σχηματισμός ουλής. Τα στερινοειδή αναστέλλουν τη φλεγμονώδη δράση έναντι μηχανικών, χημικών ή ανασολογικών παραγόντων. Ο μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους δράσης θεωρείται ότι λειτουργεί μέσω επίτασης της αγγειοσυσπαστικής δράσεως της αδρεναλίνης, σταθεροποίησης της μεμβράνης των λυσοσωμάτων, επιβράδυνσης της κινητικότητας των μικροφάγων, αναστολής της απελευθέρωσης κινίνης, αναστολής της λειτουργίας των λεμφοκυττάρων και των ουδετεροφίλων καθώς και της σύνθεσης των προσταγλαδινών και επί παρατεταμένης χρήσεως, μείωσης της παραγωγής αντισωμάτων.
Γενικά χαρακτηριστικά των τοπικών κορτικοστεροειδών
Διείσδυση και τοπική δράση
Προκειμένου να δράσουν τοπικά, τα κορτικοστεροειδή πρέπει να διεισδύσουν στο δέρμα. Η έκταση της απορρόφησης και ως εκ τούτου η κλινική δράση, καθώς και οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, εξαρτώνται, όπως έχει αποδειχτεί, τόσο από την ίδια την ουσία και για ένα ορισμένο κορτικοστεροειδές από αρκετούς παράγοντες. α) Συγκέντρωση του φαρμάκου Περαιτέρω αύξηση της συγκέντρωσης μετά από μια ορισμένη συγκέντρωση του φαρμάκου σε δεδομένη αδρανή βάση, δεν έχει σαν αποτέλεσμα αναλογικά μεγάλη δραστικότητα, αλλά αντίθετα αυξάνει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. β) Φαρμακοτεχνική μορφή Η διείσδυση του δραστικού συστατικού εξαρτάται από τις φυσικοχημικές ιδιότητες της βάσης. Η παρουσία άλλων συστατικών η εκδόχων μπορεί να μεταβάλλει τη διείσδυση δια μέσου της κερατίνης στιβάδας ή και το αποτέλεσμα (π.χ. σαλικυλικό οξύ, ουρία, προπυλενογλυκόλη, αντιβιοτικά και αντισηπτικά, πίσσα). γ) Περιοχή επάλειψης Η περιορισμένη διείσδυση του φαρμάκου σε περιοχές όπως τα πέλματα και οι παλάμες οφείλεται στην παχειά κερατίνη στιβάδα τους. Για τους αντίθετους λόγους, μπορεί να παρατηρηθεί ταχεία και σημαντική απορρόφηση μέσω, λόγου χάριν, του βλεννογόνου του δέρματος του οσχέου, των βλεφάρων και, σε κάπως μικρότερο βαθμό του δέρματος του μετώπου και του τριχωτού της κεφαλής. δ) Κατάσταση του δέρματος Η διείσδυση αυξάνεται σε τραυματισμένο ή προσβεβλημένο δέρμα (π.χ. εκδορές ή παθολογικές καταστάσεις όπως η παρακεράτωση). Εν τούτοις η προσβληθείσα ή τραυματισμένη κερατίνη στιβάδα αποκαθίσταται μετά από ολιγοήμερη θεραπεία. ε) Οι συνθήκες επάλειψης Η επικάλυψη προάγει τη διείσδυση, μπορεί δε να συμβεί ακούσια όταν χρησιμοποιούνται πάνες βρεφών ή όταν επαλείφονται παρατριμματικές περιοχές ή πτυχώσεις. Πρέπει να λαμβάνεται υπό υπόψη η επίδραση των διαφόρων αυτών παραγόντων κατά τη διάρκεια των κλινικών μελετών.
Δραστικότητα
Η δραστικότητα ενός προϊόντος προσδιορίζεται από τη διεισδυτικότητα στο δέρμα (βλ. Διείσδυση και τοπική δράση), την ενδογενή δραστικότητα του φαρμάκου, και το ρυθμό της απομάκρυνσής του. Μεταξύ των γνωστών κορτικοστεροειδών, είθισται να διακρίνονται ανάλογα με την ουσία και τη συγκέντρωση 4 επίπεδα δραστικότητας: το ήπιο, το μέτρια ισχυρό, το ισχυρό και το πολύ ισχυρό. Τα όρια μεταξύ των κατηγοριών, ιδιαίτερα μεταξύ των ενδιαμέσων κατηγοριών (μέτρια ισχυρό και ισχυρό) είναι δύσκολο να καθοριστούν. Ορισμένα κορτικοστεροειδή διατίθενται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις, με βάση τις οποίες μπορούν να καταταγούν σε διαφορετική κατηγορία δραστικότητας. Επιπροσθέτως η επίδραση του αδρανούς μέσου στη δραστικότητα μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη μετάταξη σε παρακείμενη κατηγορία δραστικότητας (βλ. ακόλουθο Πίνακα).
ΠΙΝΑΚΑΣ
Δραστικότητας τοπικών κορτικοστεροειδών
Πολύ ισχυρά-Ι
- Clorobetasol propionate 0.05%
- Diflucotolone valerate 0.3%
- Fluocinolone acetinide 0.2%
- Halcinonide 0.1%
Ισχυρά-ΙΙ
- Ancnonide 0.1%
- Beclomethasone dipropionate 0.025%
- Betamethasone benzoate 0.025%
- Beclomethasone dipropionate 0.05%
- Betamethasone valerate 0.1%
- Budesonide 0.025%
- Desonide 0.05%
- Desoxymethasone 0.25%
- Diflorasone diacetate 0.05%
- Diflucortolone valerate 0.1%
- Fluclorolone acetonide 0.025%
- Fluocinolone acetonide 0.025%
- Fluocinonide 0.05%
- Fluprednidene acetate 0.1%
- Flurandrenolone 0.05%
- Fluticasone propionate 0.05%
- Halcinonide 0.01%
- Hydrocortisone aceponate 0.127%
- Hydrocortisone butyrate 0.1%
- Methyl prednisolone aceponate 0.1%
- Mometasone furoate 0.1%
- Triamcinolone acetonide 0.1%
Μετρίως Ισχυρά-ΙΙ
- Aclomethasone dipropionate 0.05%
- Beclomethasone salicilate 0.025%
- Betamethasone valerate 0.025% και 0.05%
- Clobethasone butyrate 0.05%
- Prednicarbate 0.1%
- Desoxymethasone 0.05%
- Flumethasone pivalate 0.02%
- Fluocinolone acetonide 0.00625% and 0.01%
- Fluorocortin butyl 0.75%
- Fluocortolone hexanoate with pivalate, έκαστο 0.1%
- Fluocortolone hexanoate with either free alcohol or pivalate, έκαστο 0.25%
- Flupamerasone 0.3%
- Flupandrenolone 0.0125%
- Halometasone 0.05%
- Hydrocortisone aceponate 0.1%
- Hydrocortisone valerate 0.2%
- Prednicarbate 0.25%
- Triamcinolone acetonide 0.04%
Ήπια-ΙV
- Dexamethasone 0.1-0.2%
- Fluocinolone acetonide 0.0025%
- Fluocortin butyl 0.75%
- Hydrocortisone 0.5% and 1%
- Hydrocortisone acetate 1%
- Methyl prednisolone acetate 0.25%
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-MOVITHIOL
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 7.6.2
Φάρμακα για την ακράτεια των ούρων (αντιμουσκαρινικά)
expand_more
Φάρμακα για την ακράτεια των ούρων (αντιμουσκαρινικά)
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
DrugBank
Volume of distribution
expand_more
Volume of distribution
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η τολτεροδίνη είναι ένας ανταγωνιστής των μουσκαρινικών υποδοχέων. Τόσο η σύσπαση της ουροδόχου κύστης όσο και η σιελόρροια ρυθμίζονται μέσω χολινεργικών μουσκαρινικών υποδοχέων. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η τολτεροδίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ, σχηματίζοντας το 5-υδροξυμεθυλ παράγωγο, έναν κύριο φαρμακολογικά ενεργό μεταβολίτη. Ο 5-υδροξυμεθυλ μεταβολίτης, ο οποίος παρουσιάζει παρόμοια αντιμουσκαρινική δράση με την τολτεροδίνη, συμβάλλει σημαντικά στη θεραπευτική δράση. Τόσο η τολτεροδίνη όσο και ο 5-υδροξυμεθυλ μεταβολίτης παρουσιάζουν υψηλή ειδικότητα για τους μουσκαρινικούς υποδοχείς, καθώς και οι δύο εμφανίζουν αμελητέα δράση ή συγγένεια για άλλους νευροδιαβιβαστικούς υποδοχείς και άλλους πιθανούς κυτταρικούς στόχους, όπως τα κανάλια ασβεστίου.
Η τολτεροδίνη έχει έντονη επίδραση στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Οι κύριες επιδράσεις της τολτεροδίνης είναι η αύξηση των υπολειπόμενων ούρων, που αντανακλά την ατελή κένωση της κύστης, και η μείωση της πίεσης του εξωθιτή, που συνάδει με αντιμουσκαρινική δράση στον κατώτερο ουροποιητικό σωλήνα.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Τόσο η τολτεροδίνη όσο και ο ενεργός μεταβολίτης της, η 5-υδροξυμεθυλτολτεροδίνη, δρουν ως ανταγωνιστές στους μουσκαρινικούς υποδοχείς. Αυτός ο ανταγωνισμός οδηγεί στην αναστολή της σύσπασης της ουροδόχου κύστης, στη μείωση της πίεσης του εξωθιτή και στην ατελή κένωση της κύστης.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Μετά τη χορήγηση από το στόμα δόσης 5 mg 14C-τολτεροδίνης σε υγιείς εθελοντές, ανακτήθηκε το 77% της ραδιενέργειας στα ούρα και το 17% στα κόπρανα σε 7 ημέρες.
113 ± 26.7 L
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Περίπου 96,3%.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η τολτεροδίνη έχει γνωστούς ανθρώπινους μεταβολίτες, οι οποίοι περιλαμβάνουν την 5-Υδροξυμεθυλ τολτεροδίνη και την N-Δεαλκυλιωμένη τολτεροδίνη.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
1.9-3.7 ώρες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Φάρμακα που δεσμεύουν, αλλά δεν ενεργοποιούν, τους ΜΟΥΣΚΑΡΙΝΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ, εμποδίζοντας έτσι τις δράσεις της ενδογενούς ΑΚΕΤΥΛΧΟΛΙΝΗΣ ή των εξωγενών αγωνιστών. Οι μουσκαρινικοί ανταγωνιστές έχουν εκτεταμένες επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των δράσεων στην ίριδα και τον ακτινωτό μυ του ματιού, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τις εκκρίσεις της αναπνευστικής οδού, το γαστρεντερικό σύστημα και τους σιελογόνους αδένες, την κινητικότητα του ΓΕΣ, τον τόνο της ουροδόχου κύστης και το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ουρολογικών καταστάσεων και ασθενειών, όπως η ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ και οι ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
WHE7A56U7K
TOLTERODINE
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ανταγωνιστής Χολινεργικών Μουσκαρινικών Υποδοχέων
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Ανταγωνιστές Χολινεργικών Μουσκαρινικών Υποδοχέων
Η τολτεροδίνη είναι ένας Ανταγωνιστής Χολινεργικών Μουσκαρινικών Υποδοχέων. Ο μηχανισμός δράσης της τολτεροδίνης είναι ως Ανταγωνιστής Χολινεργικών Μουσκαρινικών Υποδοχέων.
TOLTERODINE
Ανταγωνιστής Χολινεργικών Μουσκαρινικών Υποδοχέων [EPC]; Ανταγωνιστές Χολινεργικών Μουσκαρινικών Υποδοχέων [MoA]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH
Φάρμακα που δεσμεύουν, αλλά δεν ενεργοποιούν, τους ΜΟΥΣΚΑΡΙΝΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ, εμποδίζοντας έτσι τις δράσεις της ενδογενούς ΑΚΕΤΥΛΧΟΛΙΝΗΣ ή των εξωγενών αγωνιστών. Οι μουσκαρινικοί ανταγωνιστές έχουν εκτεταμένες επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των δράσεων στην ίριδα και τον ακτινωτό μυ του ματιού, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τις εκκρίσεις της αναπνευστικής οδού, το γαστρεντερικό σύστημα και τους σιελογόνους αδένες, την κινητικότητα του ΓΕΣ, τον τόνο της ουροδόχου κύστης και το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ουρολογικών καταστάσεων και ασθενειών, όπως η ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ και οι ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ.