ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ J01CA13 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

TICARCILLIN

Τικαρκιλλίνη

**Φαρμακοδυναμική** Η τικαρσιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης εναντίον πολλών Gram-θετικών και Gram-αρνητικών αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων. Ωστόσο, η τικαρσιλλίνη είναι ευάλωτη στη διάσπαση από β-λακταμάσες, και επομένως, το φάσμα …

Εμπορικά Ονόματα

TIMENTIN

Κλινική Σύνοψη

Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank

Επιμελημένο

medication

SPC-TIMENTIN

Δοσολογία

expand_more

Οδός:
Χορήγηση:
Δόση έναρξης:
Τιτλοποίηση:

Ενήλικες

Δόση(3+0,2)g/vial, κάθε 4-6 ώρες

Σε σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις και επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού.
Ενήλικες

Δόση(5+0,2)g/vial, 3-4 φορές την ημέρα

Όταν υποπτευόμεθα ή είμεθα βέβαιοι για λοίμωξη από ψευδομονάδα.
Παιδιά κάτω των 12 ετών

Δεν χορηγείται.
Ασθενείς με σοβαρή ή μετρίου βαθμού νεφρική ανεπάρκεια

Μόνο το φιαλίδιο των (3+0,2)g/vial είναι κατάλληλο.
Ασθενείς με ελαφρά νεφρική ανεπάρκεια (clearence κρεατινίνης>των 30ml/λεπτό)

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φιαλίδιο των (5+0,2)g/vial.
Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (clearence κρεατινίνης 10-30ml/λεπτό)

Δόση(3+0,2)g/vial ανά 12ωρο
Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (clearence κρεατινίνης 30-60ml/λεπτό)

Δόση(3+0,2)g/vial ανά 8ωρο
Ασθενείς με αιμοδιάλυση

Δόση(3+0,2)g/vial ανά 8ωρο

Πρόσθετη δόση να χορηγείται μετά από κάθε αιμοδιάλυση.

block

SPC-TIMENTIN

Αντενδείξεις

expand_more

Υπερευαισθησία προς την πενικιλλίνη

warning

SPC-TIMENTIN

Προειδοποιήσεις

expand_more

Σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας
Σοβαρές και σε μερικές περιπτώσεις θανατηφόρες

Να λαμβάνεται προσεκτικό ιστορικό πριν την έναρξη της θεραπείας. Εάν συμβεί αλλεργική αντίδραση, η αγωγή να διακοπεί και να αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία. Σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις απαιτούν άμεση αντιμετώπιση με επινεφρίνη, οξυγόνο, ενδοφλέβια στεροειδή και υποστήριξη της αναπνοής περιλαμβανομένης της διασωλήνωσης.
Αλληλεπίδραση με αλλοπουρινόλη

Δεν έχουν παρατηρηθεί περιστατικά δερματικών εκδηλώσεων με την τικαρσιλλίνη σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη.
Ψευδομεμβρανώδης κολίτις

Πρέπει να γίνεται προσεκτική εξέταση και διάγνωση σε ασθενείς οι οποίοι παρουσιάζουν διάρροια επακόλουθη της χορήγησης αντιμικροβιακών.
Γενική Αξιολόγηση

Συνιστάται περιοδική αξιολόγηση των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων, περιλαμβανομένης νεφρικής, ηπατικής και αιμοποιητικής λειτουργίας (βλέπε 4.5) επί παρατεταμένης θεραπείας.
Αιμορραγικές εκδηλώσεις

Εάν εμφανισθούν αιμορραγικές εκδηλώσεις, η χορήγηση ΤΙΜΕΝΤΙΝ πρέπει να διακοπεί και να γίνει η κατάλληλη θεραπεία.
Υποκαλιαιμία

Συνιστάται η παρακολούθηση του καλίου επί παρατεταμένης θεραπείας.
Θετικά αποτελέσματα Coombs

Η παρουσία του κλαβουλανικού οξέος μπορεί να προκαλέσει μη ειδική σύνδεση της IgG με την λευκωματίνη από τις κυτταρικές μεμβράνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα Coombs.
Περιεχόμενο Νατρίου

Πρέπει να λαμβάνεται υπ΄όψιν σε ασθενείς με άναλο δίαιτα.
Επιλοιμώξεις

Η πιθανότητα επιλοιμώξεων με μύκητες ή άλλα παθογόνα, πρέπει να λαμβάνεται υπ΄όψιν, ιδιαιτέρως κατά τη μακροχρόνια θεραπεία. Εάν συμβεί επιλοίμωξη, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα.
Νεφρική δυσλειτουργία

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόσολογία θα πρέπει να ρυθμίζεται ανάλογα με το βαθμό της βλάβης (βλέπε 4.2).

swap_horiz

SPC-TIMENTIN

Αλληλεπιδράσεις

expand_more

Αμινογλυκοσίδες
αντένδειξη

Αδρανοποίηση αμινογλυκοσίδης
Προβενεκίδη
παρακολούθηση

Μειωμένη απέκκριση τικαρκιλλίνης δια των νεφρικών σωληναρίων, καθυστέρηση νεφρικής έκκρισης τικαρκιλλίνης
Αντισυλληπτικά από το στόμα
παρακολούθηση

Μειωμένη αποτελεσματικότητα

ΣύστασηΧρήση εναλλακτικής μεθόδου αντισύλληψης.
Από του στόματος αντιπηκτικά
προσοχή

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγικών εκδηλώσεων

ΣύστασηΙδιαίτερη προσοχή.

sick

SPC-TIMENTIN

Ανεπιθύμητες ενέργειες

expand_more

Δέρμα

Ερύθημα δέρματος
Κνησμός
Κνίδωση

Μυοσκελετικό

Αρθραλγία
Μυαλγία

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

φαρμακευτικός πυρετός
αφυλακτικές αντιδράσεις
Φυσαλιδώδεις αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του πολύμορφου ερυθήματος, του συνδρόμου Stevens Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης)

Γενικές

Ρίγη
Δυσφορία στο στήθος
Πόνος στο σημείο ένεσης

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Διαταραχή γεύσεως
Διαταραχή οσφρήσεως
στοματίτις
επιγαστρικός πόνος

Γαστρεντερικό

Τυμπανισμός
Ναυτία
Έμετος
Διάρροια
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

Εργαστηριακές

Αύξηση SGOT
Αύξηση SGPT
Αύξηση αλκαλικής φωσφατάσης
Αύξηση LDH
Αύξηση χολερυθρίνης
Αύξηση κρεατινίνης
Αύξηση ουρίας
Ελάττωση καλίου
Ελάττωση ουρικού οξέος

Μεταβολισμός

Υπερνατριαιμία
Υποκαλιαιμία

Ήπαρ

Ηπατίτιδα
Χολοστατικός ίκτερος

Νεφρά/Ουροποιητικό

Αιμορραγική κυστίτιδα

Νευρικό

Κεφαλαλγία
Ζάλη
Σπασμοί

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

νευρομυϊκή υπερευαισθησία

Αίμα

Θρομβοκυττοπενία
Λεμφοπενία
Ουδετεροπενία
Ηωσινοφιλία
Αιμορραγία

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος

ελάττωση της αιμοσφαιρίνης
ελάττωση του αιματοκρίτη
αύξηση του χρόνου προθρομβίνης
αύξηση του χρόνου πήξεως

Τοπικές αντιδράσεις

καύσος στο σημείο της ενέσεως
διόγκωση στο σημείο της ενέσεως
σκλήρυνση στο σημείο της ενέσεως
θρομβοφλεβίτις στο σημείο της ενέσεως

Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more

Αιμορραγία

Αίμα
Αιμορραγική κυστίτιδα

Νεφρά/Ουροποιητικό

πολύ σπάνια
Αρθραλγία

Μυοσκελετικό
Αφυλακτικές αντιδράσεις

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
Αύξηση LDH

Εργαστηριακές
Αύξηση SGOT

Εργαστηριακές
Αύξηση SGPT

Εργαστηριακές
Αύξηση αλκαλικής φωσφατάσης

Εργαστηριακές
Αύξηση κρεατινίνης

Εργαστηριακές
Αύξηση ουρίας

Εργαστηριακές
Αύξηση του χρόνου πήξεως

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
Αύξηση χολερυθρίνης

Εργαστηριακές
Αύξηση χρόνου προθρομβίνης

Αίμα
Διάρροια

Γαστρεντερικό
Διαταραχή γεύσεως

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
Διαταραχή οσφρήσεως

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
Διόγκωση στο σημείο της ενέσεως

Τοπικές αντιδράσεις
Ελάττωση καλίου

Εργαστηριακές
Ελάττωση ουρικού οξέος

Εργαστηριακές
Ελάττωση της αιμοσφαιρίνης

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
Ελάττωση του αιματοκρίτη

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
Εμετός

Γαστρεντερικό
Επιγαστρικός πόνος

Γαστρεντερικό
Ερύθημα δέρματος

Δέρμα
Ζάλη

Νευρικό
Ηπατίτιδα

Ήπαρ

πολύ σπάνια
Ηωσινοφιλία

Αίμα
Θρομβοκυττοπενία

Αίμα
Θρομβοφλεβίτιδα στο σημείο της ενέσεως

Γενικές
Θωρακική δυσφορία

Γενικές
Καύσος στο σημείο της ένεσης

Γενικές
Κεφαλαλγία

Νευρικό
Κνίδωση

Δέρμα
Κνησμός

Δέρμα
Λεμφοπενία

Αίμα
Μυαλγία

Μυοσκελετικό
Ναυτία

Γαστρεντερικό
Νευρομυϊκή υπερευαισθησία

Νευρικό
Ουδετεροπενία

Αίμα
Πόνος στο σημείο ένεσης

Γενικές
Ρίγη

Γενικές
Σκλήρυνση στο σημείο της ενέσεως

Τοπικές αντιδράσεις
Σπασμοί

Νευρικό

σπάνια
Στοματίτιδα

Γαστρεντερικό
Τυμπανισμός

Γαστρεντερικό
Υπερνατριαιμία

Μεταβολισμός
Υποκαλιαιμία

Μεταβολισμός

σπάνια
Φαρμακευτικός πυρετός

Ανοσοποιητικό
Φυσαλιδώδεις αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του πολύμορφου ερυθήματος, του συνδρόμου Stevens Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης)

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

πολύ σπάνια
Χολοστατικός ίκτερος

Ήπαρ

πολύ σπάνια
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

Γαστρεντερικό

σπάνια

pregnant_woman

SPC-TIMENTIN

Κύηση / γαλουχία

Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more

Κύηση
Με προσοχή

Το φάρμακο αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη μόνον αν τα δυνητικά οφέλη υπερτερούν των δυνητικών κινδύνων.
Γαλουχία
Με προσοχή

Χρειάζεται προσοχή όταν χορηγείται σε θηλάζουσες μητέρες.

neurology

PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more

Μηχανισμός Δράσης Ο κύριος μηχανισμός δράσης της τικαρσιλλίνης περιστρέφεται γύρω από την ικανότητά της να εμποδίζει τη διασύνδεση της πεπτιδογλυκάνης κατά τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Κατά συνέπεια, όταν τα υπεύθυνα βακτήρια…

monitor_heart

SPC-TIMENTIN

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Φαρμακοδυναμικές Η τικαρκιλλίνη είναι ημισυνθετική πενικιλλίνη με ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα και είναι μικροβιοκτόνος για θετικούς και αρνητικούς αερόβιους και αναερόβιους οργανισμούς. Η τικαρκιλλίνη είναι όμως ευαίσθητη στις β-λακταμάσες και γι΄αυτό, το…

biotech

SPC-TIMENTIN

Φαρμακοκινητική

expand_more

Φαρμακοκινητική ΕΠΙΠΕΔΑ ΟΡΟΥ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΜΕΤΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ TIMENTIN ΣΕ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΣΤΑΓΔΗΝ ΕΓΧΥΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ 30 ΛΕΠΤΩΝ | ΧΡΟΝΟΣ | ΔΟΣΗ | 0 | 15min | 30 min | 1h. | 1.5h | 3.5h | 5.5h | |—|—|—|—|—|—|—|—|—| | **Επίπεδα τικαρσιλλίνης στον…

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

medication

Δοσολογία

SPC-TIMENTIN

expand_more

Δοσολογία

Ενήλικες: Σε σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις και επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού:

(3+0,2)g/vial, κάθε 4-6 ώρες ανάλογα με την βαρύτητα της λοιμώξεως.
(5+0,2)g/vial, 3-4 φορές την ημέρα όταν υποπτευόμεθα ή είμεθα βέβαιοι για λοίμωξη από ψευδομονάδα.

Παιδιατρική χρήση: Δεν χορηγείται σε βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών.

Δόσεις επί νεφρικής ανεπαρκείας

Ενήλικες: Η δόση πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με τον βαθμό της νεφρικής ανεπαρκείας.

Μόνο το φιαλίδιο των (3+0,2)g/vial είναι κατάλληλο για χορήγηση σε ασθενείς με σοβαρή ή μετρίου βαθμού νεφρική ανεπάρκεια. *Το φιαλίδιο των (5+0,2)g/vial μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με ελαφρά νεφρική ανεπάρκεια (clearence κρεατινίνης>των 30ml/λεπτό).

Η δόση πρέπει να προσαρμόζεται κατά το ακόλουθο σχήμα:

Φιαλίδια TIMENTIN Δόσεις σε νεφρική ανεπάρκεια ενηλίκων (clearence κρεατινίνης ml/λεπτό)

Φιαλίδια TIMENTIN	10	10-30	30-60	Αιμοδιάλυση*
(3+0,2)g/vial	ανά 24ωρο	ανά 12ωρο	ανά 8ωρο	ανά 8ωρο
(5+0,2)g/vial	Δεν χορηγείται	(3+0,2)g/vial	(3+0,2)g/vial	(3+0,2)g/vial
		ανά 8ωρο

Πρόσθετη δόση να χορηγείται μετά από κάθε αιμοδιάλυση

Τρόπος χορήγησης

Κατ΄ ευθείαν ενδοφλέβια ένεση: Φιαλίδιο (3+0,2)g/vial: Το διάλυμα για κατ΄ ευθείαν ενδοφλέβια ένεση πρέπει να παρασκευάζεται με 20ml ενέσιμου νερού. Για την αποφυγή ερεθισμού της φλέβας, η ένεση πρέπει να γίνεται όσο το δυνατό βραδέως. Μετά τη διάλυση, πρέπει να χορηγείται μέσα σε 6 ώρες.

Ενδοφλέβια στάγδην έγχυση: Η φιάλη των (5+0.2)g/vial προορίζονται μόνο για στάγδην έγχυση. Για την αποφυγή ερεθισμού της φλέβας η έγχυση πρέπει να γίνεται όσο το δυνατό βραδέως. Τα ενδοφλέβια διαλύματα για συνεχή στάγδην έγχυση πρέπει να παρασκευάζονται με κατάλληλο διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση. Χορηγήσετε στάγδην σε διάρκεια 20-30 λεπτών. Ο ελάχιστος όγκος διαλύματος που πρέπει να χρησιμοποιηθεί έχει ως ακολούθως:

φιαλίδιο (3+0,2)g/vial: 100ml
φιαλίδιο (5+0,2)g/vial: 100ml

Η νατριούχος τικαρκιλλίνη ισοδύναμη με 1g, περιέχει 4,75mEq νατρίου. Το κλαβουλανικό κάλιο ισοδύναμο με 200mg, περιέχει 0,3mEq καλίου.

block

Αντενδείξεις

SPC-TIMENTIN

expand_more

Δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με υπερευαισθησία προς την πενικιλλίνη. Ορισμένες εργασίες υποδεικνύουν ότι η τικαρκιλλίνη παρεμβαίνει στο μηχανισμό πήξεως, αλλά αυτό είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί εν σχέσει με την καρβενικιλλίνη διότι χορηγούνται μικρότερες δόσεις. Κατά τη θεραπεία ασθενών στους οποίους ενδείκνυται περιορισμός άλατος, πρέπει να ληφθεί υπ΄όψη ότι 1g τικαρκιλλίνης ενδοφλεβίως, περιέχει 4,75 χιλιοϊσοδύναμα νατρίου (περίπου 109mg).

warning

Προειδοποιήσεις

SPC-TIMENTIN

expand_more

Σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας Σοβαρές και σε μερικές περιπτώσεις θανατηφόρες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές) έχουν αναφερθεί σε ασθενείς υπό θεραπεία με πενικιλλίνη. Αυτές οι αντιδράσεις είναι περισσότερο πιθανό να συμβούν σε άτομα με ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες ή/και ιστορικό υπερευαισθησίας σε διάφορα αλλεργιογόνα. Έχουν αναφερθεί περιστατικά με ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες που παρουσίασαν σοβαρές αντιδράσεις όταν έλαβαν κεφαλοσπορίνες.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με TIMENTIN να λαμβάνεται προσεκτικό ιστορικό που να αφορά προηγούμενες αντιδράσεις υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αλλεργιογόνα. Εάν συμβεί αλλεργική αντίδραση, η αγωγή με ΤΙΜΕΝΤΙΝ θα πρέπει να διακοπεί και να αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία. Σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις απαιτούν άμεση αντιμετώπιση με επινεφρίνη, οξυγόνο, ενδοφλέβια στεροειδή και υποστήριξη της αναπνοής περιλαμβανομένης της διασωλήνωσης.

Αλληλεπίδραση με αλλοπουρινόλη Με τις αμινοπενικιλλίνες υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης δερματικών εκδηλώσεων σε περιπτώσεις συνδυασμού με αλλοπουρινόλη, όμως τέτοια περιστατικά δεν έχουν ποτέ παρατηρηθεί με την τικαρσιλλίνη.

Ψευδομεμβρανώδης κολίτις Ψευδομεμβρανώδης κολίτις έχει αναφερθεί με όλα σχεδόν τα αντιμικροβιακά φάρμακα, περιλαμβανομένου και του TIMENTIN. Δια τούτο πρέπει να γίνεται προσεκτική εξέταση και διάγνωση σε ασθενείς οι οποίοι παρουσιάζουν διάρροια επακόλουθη της χορήγησης αντιμικροβιακών.

Γενική Αξιολόγηση Γενικώς, ενώ το ΤΙΜΕΝΤΙΝ έχει τα χαρακτηριστικά των πενικιλινών, δηλαδή χαμηλή τοξικότητα, συνιστάται περιοδική αξιολόγηση των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων, περιλαμβανομένης νεφρικής, ηπατικής και αιμοποιητικής λειτουργίας (βλέπε 4.5) επί παρατεταμένης θεραπείας.

Αιμορραγικές εκδηλώσεις Αιμορραγικές εκδηλώσεις παρατηρήθηκαν σε μερικούς ασθενείς που παίρνουν β-λακταμικά αντιβιοτικά. Οι αντιδράσεις αυτές οφείλονται σε ανωμαλίες της πήξεως όπως του χρόνου πήξεως, της συγκολλήσεως των αιμοπεταλίων και του χρόνου προθρομβίνης και είναι περισσότερο πιθανό να συμβούν σε ασθενείς με νεφρική βλάβη. Εάν εμφανισθούν αιμορραγικές εκδηλώσεις, η χορήγηση ΤΙΜΕΝΤΙΝ πρέπει να διακοπεί και να γίνει η κατάλληλη θεραπεία.

Υποκαλιαιμία Το ΤΙΜΕΝΤΙΝ σπανίως ανεκοινώθη ότι προκαλεί υποκαλιαιμία, αλλά πρέπει να έχουμε αυτό υπόψη μας, ιδίως σε ασθενείς με διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Συνιστάται η παρακολούθηση του καλίου επί παρατεταμένης θεραπείας.

Θετικά αποτελέσματα Coombs Η παρουσία του κλαβουλανικού οξέος στο ΤΙΜΕΝΤΙΝ μπορεί να προκαλέσει μη ειδική σύνδεση της IgG με την λευκωματίνη από τις κυτταρικές μεμβράνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα Coombs.

Περιεχόμενο Νατρίου Το θεωρητικό περιεχόμενο σε νάτριο είναι 4,75mEq (109mg/gr ΤΙΜΕΝΤΙΝ). Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπ΄όψιν σε ασθενείς με άναλο δίαιτα.

Επιλοιμώξεις Η πιθανότητα επιλοιμώξεων με μύκητες ή άλλα παθογόνα, πρέπει να λαμβάνεται υπ΄όψιν, ιδιαιτέρως κατά τη μακροχρόνια θεραπεία. Εάν συμβεί επιλοίμωξη, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα.

Νεφρική δυσλειτουργία Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόσολογία θα πρέπει να ρυθμίζεται ανάλογα με το βαθμό της βλάβης (βλέπε 4.2).

swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

SPC-TIMENTIN

expand_more

Αλληλεπιδράσεις

Αλληλεπίδραση με φάρμακα ή εργαστηριακές εξετάσεις:

όπως συμβαίνει με όλες τις πενικιλίνες, δεν επιτρέπεται η ανάμιξη ΤΙΜΕΝΤΙΝ με αμινογλυκοσίδες, διότι αδρανοποιείται η αμινογλυκοσίδη.
Η προβενεκίδη μειώνει την απέκκριση της τικαρκιλλίνης δια των νεφρικών σωληναρίων. Ταυτόχρονη χορήγηση προβενεκίδης καθυστερεί την νεφρική έκκριση της τικαρκιλλίνης αλλά δεν καθυστερεί την έκκριση του κλαβουλανικού οξέος.
Αντίστοιχα με άλλα αντιβιοτικά η τικαρκιλλίνη μπορεί να επηρεάσει την εντερική χλωρίδα, με αποτέλεσμα τη μικρότερη επαναπορρόφηση οιστρογόνων και τη μειωμένη αποτελεσματικότητα των συνδυασμών αντισυλληπτικών από το στόμα.
Υψηλές πυκνότητες τικαρκιλλίνης στα ούρα μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα υπάρξεως λευκώματος (ψευδοπρωτεϊνουρία) με τις ακόλουθες μεθόδους: Δοκιμασία με σουλφοσαλικιλικό οξύ και δοκιμασία με οξεικό οξύ, βορικό οξύ και νιτρικό οξύ. Η δοκιμασία με βρωμοφαινόλη είναι αξιόπιστη.
Η παρουσία του κλαβουλανικού οξέος στο ΤΙΜΕΝΤΙΝ μπορεί να προκαλέσει μη ειδική σύνδεση της IgG με την λευκωματίνη από τις κυτταρικές μεμβράνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα Coombs.
Αιμορραγικές εκδηλώσεις παρατηρήθηκαν σε μερικούς ασθενείς που παίρνουν β-λακταμικά αντιβιοτικά. Οι αντιδράσεις αυτές οφείλονται σε ανωμαλίες της πήξεως όπως του χρόνου πήξεως, της συγκολλήσεως των αιμοπεταλίων και του χρόνου προθρομβίνης και είναι περισσότερο πιθανό να συμβούν σε ασθενείς με νεφρική βλάβη. Εάν εμφανισθούν αιμορραγικές εκδηλώσεις, η χορήγηση ΤΙΜΕΝΤΙΝ πρέπει να διακοπεί και να γίνει η κατάλληλη θεραπεία. Ως εκ τούτου συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή σε συγχορήγηση με από του στόματος αντιπηκτικά.

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

SPC-TIMENTIN

expand_more

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Όπως συμβαίνει με όλες τις πενικιλίνες, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατό να συμβούν:

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: Ερύθημα δέρματος, κνησμός, κνίδωση, αρθραλγία, μυαλγία, φαρμακευτικός πυρετός, ρίγη, δυσφορία στο στήθος και αφυλακτικές αντιδράσεις. Φυσαλιδώδεις αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του πολύμορφου ερυθήματος, του συνδρόμου Stevens Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης) έχουν αναφερθεί πολύ σπάνια.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος: Διαταραχή γεύσεως και οσφρήσεως, στοματίτις, τυμπανισμός, ναυτία, εμετός και διάρροια, επιγαστρικός πόνος. Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα έχει αναφερθεί σπάνια.

Διαταραχές του ήπατος: Αύξηση της SGOT, της SGPT, της αλκαλικής φωσφατάσης και της LDH. Αύξηση της χολερυθρίνης, κρεατινίνης ή της ουρίας. Υπερνατριαιμία, ελάττωση του καλίου και του ουρικού οξέος. Ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος έχουν αναφερθεί πολύ σπάνια.

Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών: Υποκαλιαιμία έχει αναφερθεί σπάνια. Αιμορραγική κυστίτιδα έχει αναφερθεί πολύ σπάνια.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: Κεφαλαλγία, ζάλη, νευρομυϊκή υπερευαισθησία. Σπασμοί μπορεί να εμφανισθούν σπάνια, ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η σε αυτούς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις..

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος: Θρομβοκυττοπενία, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία και ελάττωση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και του χρόνου πήξεως. Εκδηλώσεις αιμοραγίας έχουν παρουσιασθεί.

Τοπικές αντιδράσεις: Πόνος, καύσος, διόγκωση και σκλήρυνση και θρομβοφλεβίτις στο σημείο της ενέσεως.

pregnant_woman

Κύηση / γαλουχία

SPC-TIMENTIN

expand_more

Χρήση κατά την κύηση: Έρευνες όσον αφορά την αναπαραγωγή έγιναν σε επίμυες με δόση μέχρι 1050 mg/kg ημερησίως και δεν απέδειξαν επίδραση του ΤΙΜΕΝΤΙΝ στην αναπαραγωγή ή στο έμβρυο. Δεν υπάρχουν όμως ελεγχόμενες εργασίες όσον αφορά την εγκυμοσύνη. Επειδή οι έρευνες στα ζώα δεν προσδιορίζουν πάντοτε την ανταπόκριση του ανθρώπου, το φάρμακο αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη μόνον αν τα δυνητικά οφέλη υπερτερούν των δυνητικών κινδύνων. Χρήση κατά τη γαλουχία: Χρειάζεται προσοχή όταν χορηγείται σε θηλάζουσες μητέρες.

monitor_heart

Φαρμακοδυναμική

SPC-TIMENTIN

expand_more

Φαρμακοδυναμικές

Η τικαρκιλλίνη είναι ημισυνθετική πενικιλλίνη με ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα και είναι μικροβιοκτόνος για θετικούς και αρνητικούς αερόβιους και αναερόβιους οργανισμούς. Η τικαρκιλλίνη είναι όμως ευαίσθητη στις β-λακταμάσες και γι΄αυτό, το αντιμικροβιακό της φάσμα δεν περιλαμβάνει μικροοργανισμούς που παράγουν τα ένζυμα αυτά.

Το κλαβουλανικό οξύ είναι β-λακταμικό, συγγενεύει δομικώς με τις πενικιλλίνες και έχει την ικανότητα να αδρανοποιεί οριστικά ένα μεγάλο αριθμό β-λακταμασών, ενζύμων που βρίσκονται συχνά σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στις πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Ιδιαίτερα δρα εναντίον των κλινικώς σημαντικών β-λακταμασών που παράγονται από πλασμίδια και είναι συνήθως υπεύθυνες για τη μεταφερόμενη αντίσταση των μικροοργανισμών.

Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο ΤΙΜΕΝΤΙΝ προστατεύει την τικαρκιλλίνη από τις β-λακταμάσες και επεκτείνει αποτελεσματικά το φάσμα της τικαρκιλλίνης, ώστε να περιλαμβάνει πολλούς μικροοργανισμούς ανθεκτικούς προς την τικαρκιλλίνη και άλλες πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες. Έτσι το ΤΙΜΕΝΤΙΝ παρέχει ιδιαίτερες ιδιότητες, δηλαδή είναι ευρέως φάσματος αντιβιοτικό και αναστολέας β-λακταμασών.

Η πλειονότητα των στελεχών των ακολούθων μικροοργανισμών είναι ευαίσθητη στο ΤΙΜΕΝΤΙΝ in vitro:

Θετικά κατά Gram

Χρυσίζων σταφυλόκοκκος
Επιδερμικός σταφυλόκοκκος
Σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος
Πυογόνος στρεπτόκοκκος (ομάδα Α)
***Εντερόκοκκος
Πρασινίζων στρεπτόκοκκος
Στρεπτόκοκκος πνευμονίας
Αερόβιοι στρεπτόκοκκοι
Βάκιλλος του άνθρακος
Κορυνοβακτηρίδια της διφθερίτιδος
Λιστερία η μονοκυτταρική

Αρνητικά κατά Gram

Γονόκοκκος
Μπρανχαμέλλα η καταρροϊκή
Μπορτετέλλα κοκκύτου
Κολοβακτηρίδιο
Κλεμπσιέλλα πνευμονίας
**Εντεροβακτηρίδιο το αεριογόνο
Εντεροβακτηρίδιο κλοάκε
Κιτροβακτηρίδια ((Freundii)
Πρωτεύς mirabilis
Πρωτεύς vulgaris
Πρωτεύς rettgeri
Μοργανέλλα morganii
Είδη προβιντένσιας
Γερσίνια εντεροκολίτιδας
Σαλμονέλα τυφοειδούς
Σαλμονέλα παρατύφου
Είδη Σιγγέλλας
**Ψευδομονάδα η αεριογόνος
**Σερράτια marcensces
Είδη βρουκέλλας
Δονάκιο χολέρας
Παστερέλλα multocida
Λεντζιονέλλα η πνευμονόφιλος
Βακτηριοειδής ο εύθραυστος και άλλα αναερόβια, περιλαμβανομένων ειδών Fusobacterium, Βεγιονέλλας, Κλωστριδίων (εκτός του Cl.Difficile), Ευβακτηριδίου, Πεπτοκόκκου, Πεπτοστρεπτοκόκκου
όχι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη ** επειδή οι β-λακταμάσες, Bush group I (Richmond-Sykes Class I) δεν αναστέλλονται από το κλαβουλανικό οξύ, αρκετά στελέχη από τα μικρόβια αυτά, που είναι ανθεκτικά στην τικαρκιλλίνη και παράγουν αυτήν την επαγώγιμη κεφαλοσπορινάση, είναι ανθεκτικά και στο συνδυασμό τικαρκιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ. *** μετρίως ευαίσθητα

Όπως και με την τικαρκιλλίνη, έχει διαπιστωθεί συνέργεια in vitro με αμινογλυκοσίδες σε μεγάλο αριθμό αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.

biotech

Φαρμακοκινητική

SPC-TIMENTIN

expand_more

Φαρμακοκινητική

ΕΠΙΠΕΔΑ ΟΡΟΥ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΜΕΤΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ TIMENTIN ΣΕ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΣΤΑΓΔΗΝ ΕΓΧΥΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ 30 ΛΕΠΤΩΝ

ΧΡΟΝΟΣ	0	15min	30 min	1h.	1.5h	3.5h	5.5h
Επίπεδα τικαρσιλλίνης στον ορό (mcg/ml)
3.1g	324	223	176	131	90	27	6
	293-388	184-293	135-235	102-195	65-119	19-37	5-7
3.2g	336	214	186	122	78	29	10
	301-386	180-258	160-218	108-136	33-113	19-44	5-15
Επίπεδα κλαβουλανικού οξέος στον ορό (mcg/ml)
3.1g	8.0	4.6	2.6	1.8	1.2	0.3	0
	5.3-10.3	3.0-7.6	1.8-3.4	1.6-2.2	0.8-1.6	0.2-0.3
3.2g	15.8	8.3	5.2	3.4	2.5	0.5	0
	11.7-21.0	6.4-10.0	3.5-6.3	1.9-4.0	1.3-3.4	0.2-0.8

Η μέση περιοχή κάτω από τις καμπύλες της συγκεντρώσεως στον ορό για την τικαρκιλλίνη, ήταν 485mcg/ml/ώρα για τις περιεκτικότητες 3.1g και 3.2g του TIMENTIN. Οι αντίστοιχες περιοχές κάτω από τις καμπύλες της συγκεντρώσεως στον ορό για το κλαβουλανικό οξύ, ήταν 8,2mcg/ml/ώρα και 15,6mcg/ml/ώρα για το TIMENTIN 3.1g και 3.2g αντίστοιχα.

Ο μέσος χρόνος ημιζωής στον ορό της τικαρκιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος σε υγιείς εθελοντές, είναι 68min και 64 min αντίστοιχα μετά από χορήγηση TIMENTIN 3.1g ή 3.2g.

Περίπου το 60-70% της τικαρκιλλίνης και το 35-45% του κλαβουλανικού οξέος αποβάλλονται αναλλοίωτα στα ούρα κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών μετά τη χορήγηση μίας εφάπαξ δόσεως TIMENTIN σε φυσιολογικούς εθελοντές με κανονική νεφρική λειτουργία. Δύο ώρες μετά από μία ενδοφλέβια ένεση TIMENTIN 3.1g ή 3.2g, οι συγκεντρώσεις της τικαρκιλλίνης στα ούρα γενικώς υπερβαίνουν τα 1500mcg/ml. Οι αντίστοιχες συγκεντρώσεις του κλαβουλανικού οξέος στα ούρα, γενικώς υπερβαίνουν τα 40mcg/ml και τα 70mcg/ml μετά από χορήγηση δόσεων 3.1g και 3.2g αντίστοιχα. Σε 4-6 ώρες μετά την ένεση, οι συγκεντρώσεις στα ούρα της τικαρκιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος συνήθως μειώνονται σε περίπου 190mcg/ml και 2mcg/ml αντίστοιχα και για τις δύο δόσεις.

Κάπως υψηλότερα και μεγαλύτερης διάρκειας επίπεδα στον ορό τικαρκιλλίνης μπορούν να επιτευχθούν με σύγχρονη χορήγηση προβενεσίδης. Πάντως, η χορήγηση προβενεσίδης δεν αυξάνει τα επίπεδα του κλαβουλανικού οξέος στον ορό.

Η τικαρκιλλίνη μπορεί να ανιχνευθεί στους ιστούς και στο υγρό του διάμεσου χώρου μετά από παρεντερική χορήγηση. Έχει αποδειχθεί ότι η τικαρκιλλίνη διεισδύει στη χολή, το πλευρικό υγρό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε φλεγμαίνουσες μήνιγγες.

Τα αποτελέσματα πειραμάτων στα οποία έλαβε χώρα χορήγηση κλαβουλανικού οξέος σε ζώα, υποδηλώνουν ότι αυτή η ουσία, όπως η τικαρκιλλίνη, κατανέμεται καλά στους σωματικούς ιστούς. Μία αντίστροφη σχέση υπάρχει ανάμεσα στο χρόνο ημιζωής της τικαρκιλλίνης στον ορό και της κάθαρσης της κρεατινίνης. Η δόση του TIMENTIN χρειάζεται αναπροσαρμογή μόνο στις περιπτώσεις σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης <60ml/min).

Η τικαρκιλλίνη είναι δυνατόν να απομακρυνθεί από ασθενείς που υπόκεινται σε αιμοκάθαρση. Η ποσότητα που απομακρύνεται εξαρτάται από τη διάρκεια και τον τύπο της αιμοκάθαρσης.

ΣΥΝΔΕΣΗ ΜΕ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ: Κανένα από τα συστατικά του TIMENTIN δεν έχει υψηλή σύνδεση με πρωτεΐνες. Βρέθηκε ότι η τικαρκιλλίνη συνδέεται σε ποσοστό περίπου 50% με τις πρωτεΐνες του ανθρώπινου ορού και το κλαβουλανικό οξύ, περίπου 25%.

science

PubChem

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Φαρμακοδυναμική Η τικαρσιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης εναντίον πολλών Gram-θετικών και Gram-αρνητικών αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων. Ωστόσο, η τικαρσιλλίνη είναι ευάλωτη στη διάσπαση από β-λακταμάσες, και επομένως, το φάσμα δραστηριότητας δεν περιλαμβάνει συνήθως οργανισμούς που παράγουν αυτά τα ένζυμα.

neurology

PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more

water_drop

PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

expand_more

Σύνδεση με Πρωτεΐνες 45%

hourglass

PubChem

Ημίσεια ζωή

expand_more

Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής 1.1 ώρες

MeSH classification

expand_more

Κατάταξη MeSH στη Φαρμακολογία Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή την αναπαραγωγή ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.

fact_check

PubChem

FDA classification

expand_more

Κατάταξη FDA F93UJX4SWT

TICARCILLIN

Καθιερωμένη Φαρμακολογική Ομάδα [EPC] - Αντιβακτηριακό της Ομάδας Πενικιλλινών

Χημική Δομή [CS] - Πενικιλλίνες

Η τικαρσιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό της ομάδας των πενικιλλινών.

query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

1.1 ώρες

PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

45%

PubChem

science

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →

PPI — Αναστολείς Αντλίας Πρωτονίων Επιλογή Αντιβιοτικού ΠΦΥ & κοινότητα Εργαλείο Θεραπείας Οξείας Φαρυγγοαμυγδαλίτιδας Πρωτόκολλο Υπ. Υγείας Εργαλείο Θεραπείας Πνευμονίας Κοινότητας Πρωτόκολλο Υπ. Υγείας Εργαλείο Παρόξυνσης ΧΑΠ Πρωτόκολλο Υπ. Υγείας

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more

CID

36921

Μοριακός τύπος

C15H16N2O6S2

Μοριακό βάρος

384.4

IUPAC

(2S,5R,6R)-6-[[(2R)-2-carboxy-2-thiophen-3-ylacetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid

InChIKey

OHKOGUYZJXTSFX-KZFFXBSXSA-N

Κατάταξη MeSH

Κατάταξη MeSH στη Φαρμακολογία Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή την αναπαραγωγή ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.