MICONAZOLE
Μικοναζόλη
Oι συχνότερες παθήσεις του στοματοφάρυγγα είναι η αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα, που προκαλούνται από ιούς ή μικρόβια, κυρίως στρεπτοκόκκους ή σταφυλοκόκκους. Σε ιογενείς λοιμώξεις τα αντιμικροβιακά δεν έχουν θέση. Aντίθετα, σε στρεπτοκοκκικές ή σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-DAKTARIN
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Τοπική
- Χορήγηση: 1-2 φορές την ημέρα, 2 φορές την ημέρα
- Δόση έναρξης: 1-2 φορές την ημέρα
-
Ενήλικες (Λοιμώξεις του δέρματος)Δόση1-2 φορές την ημέρα (κρέμα/βάμμα), 2 φορές την ημέρα (εκνέφωμα)Συνιστάται πρόσθετη καθημερινή τοποθέτηση δερματικής κόνεως DAKTARIN για λοιμώξεις ποδιών και πτυχών. Θεραπεία μέχρι 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των βλαβών (συνολικά 4-6 εβδομάδες).
-
Ενήλικες (Ονυχία-περιονυχία)Δόση2 φορές την ημέρα (βάμμα), 1-2 φορές την ημέρα (κρέμα/λοσιόν)Κοπή μολυσμένων νυχιών κοντύτερα. Κάλυψη νυχιού με αδιάβροχη στεγανή περίδεση αν χρησιμοποιηθεί κρέμα ή λοσιόν. Θεραπεία μέχρι την εμφάνιση του νέου νυχιού και την οριστική ίαση (συνήθως μέχρι 6 μήνες).
block
SPC-DAKTARIN
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Γνωστή υπερευαισθησία στην μικοναζόλη ή σε κάποιο άλλο συστατικό της κρέμας, της δερματικής κόνεως, της λοσιόν, του βάμματος ή/και του δερματικού εκνεφώματος
-
Χρήση σε παιδιάΠληθυσμόςηλικίας κάτω των 2 ετών
warning
SPC-DAKTARIN
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Υπερευαισθησία ή ερεθισμόςΗ θεραπεία πρέπει να διακοπεί.
-
Επαφή με οφθαλμούςΗ κρέμα, η δερματική κόνις, η λοσιόν και το δερματικό εκνέφωμα DAKTARIN δεν πρέπει να έλθουν σε επαφή με τους οφθαλμούς.
-
Εφαρμογή του βάμματος DAKTARINΔεν πρέπει να εφαρμόζεται σε ανοικτές βλάβες, στα μάτια ή σε βλεννογόνους (είναι αλκοολούχο διάλυμα).
-
Μέτρα υγιεινήςΠρέπει να λαμβάνονται γενικά μέτρα υγιεινής για να ελέγχονται οι πηγές μόλυνσης και επιμόλυνσης.
swap_horiz
SPC-DAKTARIN
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
SPC-DAKTARIN
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Ερεθισμός
- αισθήματος καύσου
- Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής
- Αλλεργική αντίδραση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Μη γνωστέςΑλλεργική αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑλλεργική δερματίτιδα εξ επαφήςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρεθισμόςΓενικές
-
Μη γνωστέςαισθήματος καύσουΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
pregnant_woman
SPC-DAKTARIN
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
Κύησηδεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στο πρώτο τρίμηνο της κύησης, εκτός αν σύμφωνα με την κρίση του ιατρού το αναμενόμενο αποτέλεσμα αντισταθμίζει τον κίνδυνο.Παρόλο που όλες οι δερματολογικές μορφές DAKTARIN (κρέμα, δερματική κόνις, λοσιόν, βάμμα και δερματικό εκνέφωμα) χρησιμοποιούνται μόνο για τοπική εφαρμογή και εμφανίζουν πολύ μικρή συστηματική απορρόφηση
-
Γαλουχίαθα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας με πολλή προσοχή.Παρόλο που όλες οι δερματολογικές μορφές DAKTARIN (κρέμα, δερματική κόνις, λοσιόν, βάμμα και δερματικό εκνέφωμα) χρησιμοποιούνται μόνο για τοπική εφαρμογή και εμφανίζουν πολύ μικρή συστηματική απορρόφηση
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-DAKTARIN
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-DAKTARIN
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-DAKTARIN
expand_more
Δοσολογία
Λοιμώξεις του δέρματος
Εφαρμογή του DAKTARIN 1-2 φορές την ημέρα στην προσβεβλημένη περιοχή και εφάπλωσή του με την βοήθεια των δακτύλων ή, προκειμένου για το βάμμα, με το ειδικό πινέλο. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία των λοιμώξεων των ποδιών και των πτυχών με κρέμα ή λοσιόν, συνιστάται η πρόσθετη καθημερινή τοποθέτηση δερματικής κόνεως DAKTARIN (ιδιαίτερα μεταξύ των δακτύλων και επιπλέον στις κάλτσες και τα παπούτσια).
Το δερματικό εκνέφωμα εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα. Ανακινήστε καλά πριν από τη χρήση.
Η θεραπεία με DAKTARIN πρέπει να συνεχισθεί χωρίς διακοπή μέχρι και δύο εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των βλαβών (συνήθως 4-6 εβδομάδες συνολικά).
Ονυχία-περιονυχία οφειλόμενη σε κάντιντα
Κοπή των μολυσμένων νυχιών όσο το δυνατόν κοντύτερα και τοποθέτηση 2 φορές την ημέρα μικρής ποσότητας βάμματος DAKTARIN (με την βοήθεια του ειδικού πινέλου) έτσι ώστε να σχηματισθεί ένα παχύ στρώμα τόσο στο μολυσμένο νύχι όσο και στην γύρω περιοχή. Στην συνέχεια αφήνουμε να στεγνώσει καλά το φάρμακο στην περιοχή της βλάβης. Μπορούν να καθαρίζονται τα νύχια, κατά διαστήματα, με ακετόνη, ώστε να διαλύεται το παχύ στρώμα που σχηματίσθηκε από τις προηγούμενες επαλείψεις.
Αν χρησιμοποιηθεί στις λοιμώξεις των νυχιών κρέμα εξωτερικής χρήσης ή λοσιόν DAKTARIN, συνιστάται η εφάπλωση τους στο μολυσμένο νύχι 1-2 φορές την ημέρα και συγχρόνως κάλυψη του νυχιού με αδιάβροχη στεγανή περίδεση.
Η θεραπεία με DAKTARIN πρέπει να συνεχισθεί χωρίς διακοπή μέχρι την εμφάνιση του νέου νυχιού και την οριστική ίαση της βλάβης (συνήθως μέχρι και 6 μήνες).
Σε μερικές περιπτώσεις είναι απαραίτητη και η από του στόματος αντιμυκητιασική αγωγή.
Παρατηρήσεις
Μερικά μέτρα υγιεινής, όπως ο καθημερινός καθαρισμός με νερό των βλαβών και των γύρω περιοχών, η συχνή αλλαγή και απολύμανση των καλτσών και των παπουτσιών (εφαρμογή δερματικής κόνεως ή δερματικού εκνεφώματος DAKTARIN), βοηθούν στο να επιτευχθούν ταχύτερα τα θεραπευτικά αποτελέσματα.
Συνήθως η ανακούφιση των συμπτωμάτων επέρχεται 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της εφαρμογής και στους περισσότερους ασθενείς παρατηρείται αμέσως μετά κλινική βελτίωση. Εάν μετά 15 ημερών ο ασθενής δεν δείχνει κλινική βελτίωση, πρέπει να επαναξιολογηθεί η διάγνωση και η θεραπεία.
block
Αντενδείξεις
SPC-DAKTARIN
expand_more
Αντενδείξεις
- Γνωστή υπερευαισθησία στην μικοναζόλη ή σε κάποιο άλλο συστατικό της κρέμας, της δερματικής κόνεως, της λοσιόν, του βάμματος ή/και του δερματικού εκνεφώματος.
- Να μην χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-DAKTARIN
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Αν εμφανισθεί υπερευαισθησία ή ερεθισμός, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.
-
Η κρέμα, η δερματική κόνις, η λοσιόν και το δερματικό εκνέφωμα DAKTARIN δεν πρέπει να έλθουν σε επαφή με τους οφθαλμούς.
-
Δεδομένου ότι το βάμμα DAKTARIN είναι αλκοολούχο διάλυμα, δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε ανοικτές βλάβες, στα μάτια ή σε βλεννογόνους.
-
Γενικά μέτρα υγιεινής πρέπει να λαμβάνονται για να ελέγχονται οι πηγές μόλυνσης και επιμόλυνσης.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-DAKTARIN
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-DAKTARIN
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Λόγω της πολύ μικρής απορρόφησης, συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες δεν αναμένονται.
Όλες οι δερματολογικές μορφές DAKTARIN είναι καλά ανεκτές.
Έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις ερεθισμού και αισθήματος καύσου και αλλεργική δερματίτις εξ επαφής με την τοπική εφαρμογή των μορφών του DAKTARIN.
Μπορεί να εμφανισθεί αλλεργική αντίδραση στη μικοναζόλη ή σε κάποιο άλλο συστατικό της κρέμας, της δερματικής κόνεως, της λοσιόν, του βάμματος και του δερματικού εκνεφώματος.
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-DAKTARIN
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Χρήση κατά την κύηση
Παρόλο που όλες οι δερματολογικές μορφές DAKTARIN (κρέμα, δερματική κόνις, λοσιόν, βάμμα και δερματικό εκνέφωμα) χρησιμοποιούνται μόνο για τοπική εφαρμογή και εμφανίζουν πολύ μικρή συστηματική απορρόφηση δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στο πρώτο τρίμηνο της κύησης, εκτός αν σύμφωνα με την κρίση του ιατρού το αναμενόμενο αποτέλεσμα αντισταθμίζει τον κίνδυνο.
Χρήση κατά την γαλουχία
Παρόλο που όλες οι δερματολογικές μορφές DAKTARIN (κρέμα, δερματική κόνις, λοσιόν, βάμμα και δερματικό εκνέφωμα) χρησιμοποιούνται μόνο για τοπική εφαρμογή και εμφανίζουν πολύ μικρή συστηματική απορρόφηση θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας με πολλή προσοχή.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-DAKTARIN
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Η μικοναζόλη 1-[2-(2,4-dichlorophenyl)-2-(2,4-dichlorophenyl)methoxy]-1Himidazole;1-[2,4-dichloro-β-[(2,4-dichlorobenzyl)oxy)phenethyl]imidazole είναι ένας συνθετικός αντιμυκητιασικός παράγων που αναστέλλει την ανάπτυξη κοινών δερματόφυτων, όπως Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, ζυμομυκήτων, όπως της Candida albicans και άλλων μυκήτων όπως του μικροοργανισμού Malassezia furfur που προκαλεί την ποικιλόχρου πιτυρίαση.
Μηχανισμός δράσης
Η μικοναζόλη αναστέλλει την βιοσύνθεση της εργοστερόλης στους μύκητες και αλλάζει την σύνθεση των λιπιδικών συστατικών της μεμβράνης τους, με αποτέλεσμα την νέκρωση του κυττάρου του μύκητα.
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-DAKTARIN
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 12.3.2
Aντιμικροβιακά φάρμακα στόματος και φάρυγγα
expand_more
Aντιμικροβιακά φάρμακα στόματος και φάρυγγα
Oι συχνότερες παθήσεις του στοματοφάρυγγα είναι η αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα, που προκαλούνται από ιούς ή μικρόβια, κυρίως στρεπτοκόκκους ή σταφυλοκόκκους. Σε ιογενείς λοιμώξεις τα αντιμικροβιακά δεν έχουν θέση. Aντίθετα, σε στρεπτοκοκκικές ή σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις απαιτείται η χορήγηση από τη συστηματική οδό αντιμικροβιακών με φάρμακο εκλογής την πενικιλλίνη και εναλλακτικώς την ερυθρομυκίνη σε άτομα αλλεργικά στην πενικιλλίνη (βλ. κεφ. 5) για 10 ημέρες.
H οξεία μεμβρανώδης φαρυγγίτιδα (κυνάγχη του Vincent) ανταποκρίνεται σε χορήγηση από τη συστηματική οδό μετρονιδαζόλης σε δόση 200-250 mg 3 φορές την ημέρα για 3 ημέρες (βλ. κεφ. 5).
Mυκητιασικές στοματίτιδες (συνήθως μονιλιάσεις) αναπτύσσονται συχνά μετα από χορήγηση αντιμικροβιακών ευρέος φάσματος ή κυτταροστατικών φαρμάκων ή κορτικοστεροειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρούν με τη διακοπή των υπευθύνων φαρμάκων. Στις περισσότερο επίμονες περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθούν τοπικώς νυστατίνη, μικοναζόλη ή διάλυμα ιώδους της γεντιανής 1%.
Aπλές ερπητικές στοματίτιδες μπορεί να ανταποκριθούν ικανοποιητικά σε στοματοπλύσεις με χλωρεξιδίνη (βλ. 12.3.3) και παράλληλη χορήγηση αναλγητικών. Σε περιπτώσεις έντονης ερπητικής στοματίτιδας είναι αναγκαία η χορήγηση ακυκλοβίρης.
Σε φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα η αποτελεσματικότητα τοπικών ψεκασμών ή εισπνοών με αντιφλεγμονώδη παραμένει αναπόδεικτη.
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Η χορήγηση μικοναζόλης σε υγιείς εθελοντές ως μία από του στόματος ταμπλέτα 50 mg παρήγαγε μια μέση Cmax 15,1 ± 16,2 mcg/mL, μια μέση AUC0-24 55,2 ± 35,1 mcgh/mL και μια διάμεση Tmax 7 ωρών (εύρος 2,0-24,1). Σε αυτούς τους ασθενείς, οι μετρήσιμες συγκεντρώσεις στο πλάσμα κυμαίνονταν από 0,5 έως 0,83 mcg/mL. Η τοπική μικοναζόλη απορροφάται ελάχιστα στη συστηματική κυκλοφορία. Σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας 1-21 μηνών στους οποίους χορηγήθηκαν πολλαπλές τοπικές εφαρμογές αλοιφής μικοναζόλης για επτά ημέρες, η συγκέντρωση μικοναζόλης στο πλάσμα ήταν μικρότερη από 0,5 ng/mL στο 88% των ασθενών, με τους υπόλοιπους ασθενείς να έχουν συγκέντρωση 0,57 και 0,58 ng/mL, αντίστοιχα. Ομοίως, ασθενείς που τους χορηγήθηκε κολπικό ωάριο 1200 mg είχαν μέση Cmax 10,71 ng/mL, μέση Tmax 18,4 ώρες και μέση AUC0-96 477,3 ngh/mL.
Η μικοναζόλη απεκκρίνεται μέσω ούρων και κοπράνων· λιγότερο από το 1% της αμετάβλητης μικοναζόλης ανακτάται στα ούρα.
Μια κολπική υπόθετη μικοναζόλης 1200 mg οδήγησε σε υπολογισμένο φαινόμενο όγκο κατανομής 95.546 L, ενώ μια κολπική κρέμα 100 mg έδωσε φαινόμενο όγκο κατανομής 10.911 L.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ουσίες που καταστρέφουν τους μύκητες καταστέλλοντας την ικανότητά τους να αναπτυχθούν ή να αναπαραχθούν. Διαφέρουν από τους ΒΙΟΚΤΟΝΟΙΣ, ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΟΥΣ επειδή προστατεύουν από μύκητες που υπάρχουν σε ανθρώπινους ή ζωικούς ιστούς.
Ενώσεις που αναστέλλουν ειδικά την STEROL 14-DEMETHYLASE. Μια ποικιλία αντιμυκητιασικών παραγόντων αζόλης δρουν μέσω αυτού του μηχανισμού.
Φάρμακα και ενώσεις που αναστέλλουν ή ανταγωνίζονται τη βιοσύνθεση ή τις δράσεις του CYTOCHROME P-450 CYP2C9.
Φάρμακα και ενώσεις που αναστέλλουν ή ανταγωνίζονται τη βιοσύνθεση ή τις δράσεις του CYTOCHROME P-450 CYP3A.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
7NNO0D7S5M
MICONAZOLE
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αντιμυκητιασικό Αζόλης
Χημική Δομή [CS] - Αζόλες
Ο μικοναζόλη είναι ένα Αντιμυκητιασικό Αζόλης.
MICONAZOLE
Αντιμυκητιασικό Αζόλης [EPC]; Αζόλες [CS]
Ημίσεια ζωή
Απέκκριση
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ουσίες που καταστρέφουν τους μύκητες καταστέλλοντας την ικανότητά τους να αναπτυχθούν ή να αναπαραχθούν. Διαφέρουν από τους ΒΙΟΚΤΟΝΟΙΣ, ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΟΥΣ επειδή προστατεύουν από μύκητες που υπάρχουν σε ανθρώπινους ή ζωικούς ιστούς.
Ενώσεις που αναστέλλουν ειδικά την STEROL 14-DEMETHYLASE. Μια ποικιλία αντιμυκητιασικών παραγόντων αζόλης δρουν μέσω αυτού του μηχανισμού.
Φάρμακα και ενώσεις που αναστέλλουν ή ανταγωνίζονται τη βιοσύνθεση ή τις δράσεις του CYTOCHROME P-450 CYP2C9.
Φάρμακα και ενώσεις που αναστέλλουν ή ανταγωνίζονται τη βιοσύνθεση ή τις δράσεις του CYTOCHROME P-450 CYP3A.