MESTEROLONE
Μεστερολόνη
Tα ανδρογόνα είναι στερινοειδείς ορμόνες, οι οποίες προκαλούν και διατηρούν τα ανδρικά δευτερεύοντα χαρακτηριστικά του φύλου (αρρενοποίηση) και είναι υπεύθυνα για την ανδρική σεξουαλική συμπεριφορά. Eπίσης, προάγουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών (αναβολική δράση), επιταχύνουν την …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-PROVIRON
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: από το στόμα
- Χορήγηση: 3 φορές ημερησίως
- Δόση έναρξης: 1 δισκίο Proviron των 25 mg 3 φορές ημερησίως
- Τιτλοποίηση: Όταν επιτευχθεί ικανοποιητική βελτίωση, μπορεί να δοκιμαστεί η μείωση της δόσης αυτής. Ανάλογα με το είδος και την ένταση της διαταραχής των ενοχλημάτων, η δόση πρέπει να προσαρμοστεί για τη συνέχιση της θεραπείας, σύμφωνα με τις ατομικές ανάγκες.
-
Ενήλικες με ελάττωση της απόδοσης και διαταραχές της σεξουαλικής ικανότητας (Έναρξη)Δόση1 δισκίο Proviron 25 mg3 φορές ημερησίως
-
Ενήλικες με ελάττωση της απόδοσης και διαταραχές της σεξουαλικής ικανότητας (Συνέχιση)Δόση1 δισκίο Proviron 25 mg2 φορές ή 1 φορά ημερησίως. Προσαρμογή της δόσης ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες. Συνεχής θεραπεία για πολλούς μήνες.
-
Πάσχοντες από υπολειτουργία των γεννητικών αδένων (για ανάπτυξη δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου)Δόση1-2 δισκία Proviron 25 mg3 φορές ημερησίως για πολλούς μήνες.
-
Πάσχοντες από υπολειτουργία των γεννητικών αδένων (δόση συντήρησης)Δόση1-2 δισκία Proviron 25 mg3 φορές ημερησίως.
block
SPC-PROVIRON
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Καρκίνος του προστάτη
-
Προηγηθέντες ή υπάρχοντες όγκοι του ήπατος
-
Καρκίνος του μαστού (στους άνδρες) ή υποψία αυτού
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα
warning
SPC-PROVIRON
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Προαγωγή της κατάφυσης των μυών / σωματική αποδοτικότηταΠληθυσμόςυγιή άτομαΤα ανδρογόνα δεν ενδείκνυνται.
-
Θεραπεία υποκατάστασης (υπογοναδισμός)Πρέπει να ελεγχθεί ότι δεν πρόκειται για καθυστέρημένη εφηβεία και ότι δεν υπάρχει γενετική ή αλοίωση της υπόφυσης ως βάση του υπογοναδισμού.
-
Παιδιά (αγόρια)ΠληθυσμόςΑγόρια (πριν το 16ο έτος της ηλικίας)Πρέπει να ληφθεί υπόψη η πρώιμη σύγκλιση των επιφύσεων και η πρόωρη αρρενοποίηση. Συνιστάται επιφύλαξη κατά τη χορήγηση.
-
Στύσεις (πριαπισμός)Σε περίπτωση συχνών στύσεων ή στύσεων μεγάλης διάρκειας, η δοσολογία πρέπει να μειωθεί ή η αγωγή πρέπει να διακοπεί, για να αποφευχθεί βλάβη από τον πριαπισμό.
-
Φύλο χρήσηςΤο Proviron προορίζεται αποκλειστικά για τη χρήση σε άρρενες ασθενείς.
-
ΠροστάτηςΠροληπτικά συνιστώνται τακτικές εξετάσεις του προστάτη.
-
Νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, επιληψία, ημικρανίαπροσοχήΠρέπει να δίνεται προσοχή λόγω κατακράτησης ύδατος και νατρίου και ιδιαίτερα σε σύγχρονη θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
-
Διαβητικοί ασθενείςΠληθυσμόςδιαβητικοίΗ προσαρμογή της δοσολογίας των αντιδιαβητικών φαρμάκων μπορεί να είναι απαραίτητη.
-
Αύξηση βάρους / ΌρεξηΠληθυσμόςασθενείς στους οποίους δεν είναι επιθυμητή η αύξηση βάρουςΠρέπει να προσέχουν τη δίαιτά τους επειδή η όρεξη τείνει να αυξάνεται ως συνέπεια της αναβολικής λειτουργίας των ανδρογόνων.
-
Ηπατικοί όγκοιΕάν υπάρχουν σοβαρές ενοχλήσεις στην άνω κοιλία, διόγκωση του ήπατος ή σημεία ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, θα πρέπει κατά τη διαφορική διάγνωση να αποκλειστεί η πιθανότητα όγκου του ήπατος.
swap_horiz
SPC-PROVIRON
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
παράγωγα της κουμαρίνηςπροσοχήΕνίσχυση της λειτουργίας
-
ουσίες που μειώνουν το σάκχαροπροσοχήΕνίσχυση του υπογλυκαιμικού αποτελέσματος
sick
SPC-PROVIRON
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- πρόωρη σύγκλιση των επιφύσεων (στα αγόρια πριν την εφηβεία)
- Επηρεασμός σπερματογένεσης
- Μείωση μεγέθους όρχεων
- πρόωρη σεξουαλική ωρίμανση (στα αγόρια πριν την εφηβεία)
- συχνότερες στύσεις (στα αγόρια πριν την εφηβεία)
- πριαπισμός (στα αγόρια πριν την εφηβεία)
- εκθήλυνση (ειδικά γυναικομαστία)
- παρακράτηση νατρίου και ύδατος
- Οίδημα
pregnant_woman
SPC-PROVIRON
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Άγνωστο
expand_more
Κύηση / γαλουχία
neurology
SPC-PROVIRON
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-PROVIRON
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-PROVIRON
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Σάκχαρο αίματος | glucoseΓλυκαιμικός έλεγχος / διαβήτης | τακτικός έλεγχος | Διαβητικοί ασθενείς |
| Εξέταση προστάτη | humidity_midΟυρολογικός / ανάλυση ούρων | τακτικές | — |
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-PROVIRON
expand_more
Δοσολογία
Τα δισκία καταπίνονται αμάσητα με λίγο νερό.
Συνιστώμενες δοσολογίες:
-
Ελάττωση της απόδοσης και διαταραχές της σεξουαλικής ικανότητας
- Έναρξη της θεραπείας: 1 δισκίο Proviron των 25 mg 3 φορές ημερησίως.
- Όταν επιτευχθεί ικανοποιητική βελτίωση, μπορεί να δοκιμαστεί η μείωση της δόσης αυτής.
- Συνέχιση της θεραπείας: 1 δισκίο Proviron των 25 mg 2 φορές ή 1 φορά ημερησίως.
- Ανάλογα με το είδος και την ένταση της διαταραχής των ενοχλημάτων, η δόση πρέπει να προσαρμοστεί για τη συνέχιση της θεραπείας, σύμφωνα με τις ατομικές ανάγκες. Συνιστάται συνεχής θεραπεία για πολλούς μήνες.
-
Σε υπολειτουργία των γεννητικών αδένων απαιτείται θεραπεία διαρκείας:
- Για την ανάπτυξη των δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου: 1 - 2 δισκία Proviron των 25 mg 3 φορές ημερησίως για πολλούς μήνες.
- Ως δόση συντήρησης επαρκεί συνήθως: 1-2 δισκία Proviron των 25 mg 3 φορές ημερησίως.
block
Αντενδείξεις
SPC-PROVIRON
expand_more
Αντενδείξεις
- Καρκίνος του προστάτη
- Προηγηθέντες ή υπάρχοντες όγκοι του ήπατος
- Καρκίνος του μαστού (στους άνδρες) ή υποψία αυτού
- Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-PROVIRON
expand_more
Προειδοποιήσεις
- Τα ανδρογόνα δεν ενδείκνυνται για την προαγωγή της κατάφυσης των μυών σε υγιή άτομα ή για την αύξηση της σωματικής αποδοτικότητας.
- Πριν ξεκινήσει η θεραπεία υποκατάστασης, πρέπει να ελεγχθεί ότι δεν πρόκειται για καθυστέρημένη εφηβεία και ότι δεν υπάρχει γενετική ή αλοίωση της υπόφυσης ως βάση του υπογοναδισμού.
- Στα αγόρια πρέπει να ληφθεί υπόψη η πρώιμη σύγκλιση των επιφύσεων και η πρόωρη αρρενοποίηση. Συνιστάται επιφύλαξη κατά τη χορήγηση πριν το 16ο έτος της ηλικίας.
- Σε περίπτωση συχνών στύσεων ή στύσεων μεγάλης διάρκειας, η δοσολογία πρέπει να μειωθεί ή η αγωγή πρέπει να διακοπεί, για να αποφευχθεί βλάβη από τον πριαπισμό.
- Το Proviron προορίζεται αποκλειστικά για τη χρήση σε άρρενες ασθενείς.
- Προληπτικά συνιστώνται τακτικές εξετάσεις του προστάτη.
- Επίσης, πρέπει να δίνεται προσοχή σε νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, επιληψία, ημικρανία (λόγω κατακράτησης ύδατος και νατρίου και ιδιαίτερα σε σύγχρονη θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή).
- Στους διαβητικούς συνιστάται να γίνεται τακτικός έλεγχος του σακχάρου του αίματος επειδή τα ανδρογόνα μπορεί να ενισχύσουν το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα των αντιδιαβητικών φαρμάκων. Η προσαρμογή της δοσολογίας των αντιδιαβητικών φαρμάκων μπορεί να είναι απαραίτητη.
- Οι ασθενείς στους οποίους δεν είναι επιθυμητή η αύξηση βάρους, πρέπει να προσέχουν τη δίαιτά τους επειδή η όρεξη τείνει να αυξάνεται ως συνέπεια της αναβολικής λειτουργίας των ανδρογόνων.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν μετά από χρήση δραστικών ουσιών όπως περιέχονται στο Proviron καλοήθεις, σπανιότερα κακοήθεις εξαλλαγές στο ήπαρ, οι οποίες προκάλεσαν μεμονωμένα επικίνδυνες για τη ζωή αιμορραγίες στην κοιλιακή χώρα. Εάν υπάρχουν σοβαρές ενοχλήσεις στην άνω κοιλία, διόγκωση του ήπατος ή σημεία ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, θα πρέπει κατά τη διαφορική διάγνωση να αποκλειστεί η πιθανότητα όγκου του ήπατος.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-PROVIRON
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-PROVIRON
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Παθήσεις των οστών, του σκελετού, των μυών και των συνδετικών ιστών
Στα αγόρια πριν την εφηβεία, πρόωρη σύγκλιση των επιφύσεων.
Αναπαραγωγικό σύστημα και παθήσεις των μαστών
- Επηρεασμός της σπερματογένεσης σε μακροχρόνια θεραπεία ή χορήγηση μεγάλων δόσεων και μείωση του μεγέθους των όρχεων.
- Στα αγόρια πριν την εφηβεία, πρόωρη σεξουαλική ωρίμανση, συχνότερες στύσεις, Πριαπισμός.
- Εάν εμφανιστούν συχνότερες ή μακράς διάρκειας στύσεις, πρέπει να ελαττωθεί η δόση ή να διακοπεί η θεραπεία, ώστε να αποφευχθούν βλάβες από μια παρατεταμένης διάρκειας στύση.
- Παραδόξως, μπορεί να εμφανιστούν στοιχεία εκθήλυνσης, ειδικά γυναικομαστία.
Γενικές παθήσεις
Στην περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας ή μεγάλων δόσεων, παρακράτηση νατρίου και ύδατος με οίδημα. Στην περίπτωση εμφάνισης των αναφερόμενων ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων, να επαναληφθεί η χορήγηση με μικρότερη δοσολογία.
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-PROVIRON
expand_more
Κύηση / γαλουχία
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-PROVIRON
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-PROVIRON
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 6.5.1.1
Aνδρογόνα
expand_more
Aνδρογόνα
Tα ανδρογόνα είναι στερινοειδείς ορμόνες, οι οποίες προκαλούν και διατηρούν τα ανδρικά δευτερεύοντα χαρακτηριστικά του φύλου (αρρενοποίηση) και είναι υπεύθυνα για την ανδρική σεξουαλική συμπεριφορά. Eπίσης, προάγουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών (αναβολική δράση), επιταχύνουν την σωματική ανάπτυξη, οστεοποίηση και σύγκλειση των επιφύσεων, διεγείρουν την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και έχουν ήπια δράση κατακράτησης νατρίου, χλωριούχων και ύδατος.
H χορήγηση ανδρογόνων σε θήλεα άτομα προκαλεί ανάπτυξη ανδρικών δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου (τρίχωση προσώπου και σώματος, βαθιά φωνή, αύξηση μεγέθους κλειτορίδας, μετωπιαία φαλάκρα και ανάπτυξη του μυικού συστήματος).
H πιο ισχυρή ανδρογόνος ορμόνη είναι η τεστοστερόνη. Για να δράσει όμως στους ειδικούς για τα ανδρογόνα ιστούς-στόχους (δέρμα, προστάτης, σπερματοδόχες κύστεις, επιδιδυμίδα) είναι αναγκαία η μετατροπή της που γίνεται με τη βοήθεια του ενζύμου 5α-αναγωγάση σε δεϋδροτεστοστερόνη. H μετατροπή αυτή δεν είναι αναγκαία για τη δράση της (ανδρογόνο και αναβολική) στους σκελετικούς μύς, μυελό των οστών και σε μερικούς άλλους ιστούς.
H χορήγηση ανδρογόνων και ιδιαίτερα μεγάλων δόσεων σε φυσιολογικούς άνδρες προκαλεί αναστολή της έκκρισης των γοναδοτροπινών από την υπόφυση, με αποτέλεσμα την ελάττωση της σπερματογένεσης και την καταστολή γενικά της ορχικής λειτουργίας. Για τον λόγο αυτό, τα ανδρογόνα δεν έχουν θέση στη θεραπεία της ψυχογενούς ανικανότητας.
Xορήγηση ανδρογόνων σε δευτερογενή υπογοναδισμό, από λειτουργική ή οργανική βλάβη του πρόσθιου λοβού της υπόφυσης, προκαλεί αρρενοποίηση, όχι όμως και φυσιολογική σπερματογένεση. Για την επίτευξη της τελευταίας απαιτείται θεραπεία με ανθρώπινη χοριακή εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη. Γενικά χορήγηση ανδρογόνων σε άτομα με υπογοναδισμό συνοδεύεται, εκτός από την αρρενοποίηση και από σαφή αναβολική δράση με αποτέλεσμα την πρόληψη της οστεοπόρωσης και τη διατήρηση της μυικής μάζας.
Kατά τη χορήγηση ανδρογόνων σε αγόρια με απλή καθυστέρηση ήβης απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στον καθορισμό της κατάλληλης δόσης και της διάρκειας θεραπείας για την αποφυγή πρώιμης σύγκλεισης των επιφύσεων και καθυστέρησης ή αναστολής της σωματικής ανάπτυξης. Eναλλακτική λύση αποτελεί η περιοδική χορήγηση ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης.
Tα από του στόματος χορηγούμενα ανδρογόνα έχουν το πλεονέκτημα της εύκολης χρήσης, μειονεκτούν όμως εξαιτίας της ασθενούς απορρόφησής τους, των δυνητικών κινδύνων εμφάνισης χολοστατικού ικτέρου (βλ. και ανεπιθύμητες ενέργειες) και της μειωμένης δραστικότητας σε σύγκριση με τα παρεντερικώς χορηγούμενα. H μεστερολόνη φαίνεται να στερείται του μειονεκτήματος εμφάνισης χολοστατικού ικτέρου αλλά δεν επαρκεί συνήθως για θεραπεία υποκατάστασης.
Aπό τα χορηγούμενα παρεντερικώς (ενδομυικώς) η προπιονική τεστοστερόνη χαρακτηρίζεται από βραχεία διάρκεια δράσης, ενώ η ενανθική από παρατεταμένη. H χορήγηση μίγματος εστέρων της τεστοστερόνης παρατεταμένης δράσης αποτελεί ικανοποιητική θεραπεία υποκατάστασης σε εξατομικευμένα δοσολογικά σχήματα.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Φαρμακολογική Ταξινόμηση MeSH
Αυτές οι ενώσεις διεγείρουν τον αναβολισμό και αναστέλλουν τον καταβολισμό. Διεγείρουν την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας, της δύναμης και της ισχύος.
Οδός χορήγησης
Μορφή
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Φαρμακολογική Ταξινόμηση MeSH
Αυτές οι ενώσεις διεγείρουν τον αναβολισμό και αναστέλλουν τον καταβολισμό. Διεγείρουν την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας, της δύναμης και της ισχύος.