Τα κυτταροτοξικά αντιβιοτικά είναι συνήθως φυσικά προϊόντα στελεχών του στρεπτομύκητα. Ενσωματώνονται και δρουν βλαπτικά στο DNA και RNA του κυττάρου όπως η ακτινοβολία και γι' αυτό και θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χορήγηση.

Προϊόν CAELYX: Μεταστατικός καρκίνος µαστού, όπου υπάρχει αυξηµένος καρδιακός κίνδυνος. Προχωρηµένου σταδίου καρκίνος ωοθηκών σε αποτυχία χηµειοθεραπευτικού σχήµατος με πλατίνα. Σάρκωµα Kaposi σχετιζόµενο µε AIDS, χαµηλού βαθµού CD4 και παρατεταµένη βλεννογονοδερµατική ή σπλαγχνική νόσο, ως πρώτη επιλογή ή ως δεύτερη επιλογή σε τέτοιο σάρκωµα προχωρηµένου σταδίου ή σε μη ανοχή συνδυασµένης συστηµατικής χηµειοθεραπείας που αποτελείται τουλάχιστον από δύο από τους παράγοντες αλκαλοειδή της Vinca, μπλεομυκίνη και κλασική δοξορουβικίνη (ή άλλες ανθρακυκλίνες). Προϊόν MYOCET: Σε συνδυασµό µε κυκλοφωσφαµίδη για µεταστατικό καρκίνο µαστού.

Κύηση, γαλουχία. Το προϊόν CAELYX δεν πρέπει να χρησιµοποιείται σε σάρκωµα Kaposi σχετιζόμενο με AIDS, το οποίο µπορεί να θεραπευτεί αποτελεσµατικά µε τοπική θεραπεία ή συστηµατική θεραπεία µε ιντερφερόνη άλφα.

Ερυθροδυσαι- σθησία παλαμών-πελμάτων. Λοιπά βλ. Δοξορουβικίνη.

Απαιτείται προσοχή στη συγχορήγηση φαρµάκων τα οποία είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν µε την κλασική υδροχλωρική δοξορουβικίνη. Είναι δυνατόν να ενισχύει την τοξικότητα άλλων κυτταροστατικών θεραπειών, ιδιαίτερα των μυελοτοξικών.

Σε ασθενείς µε καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια. Ολοι οι ασθενείς να υποβάλλονται συστηµατικά σε ΗΚΓικό έλεγχο.Η εκτίµηση της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας θεωρείται υποχρεωτική πριν από κάθε επιπλέον χορήγηση που υπερβαίνει την αθροιστική δόση ανθρακυκλίνης κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενή των 450 mg/m2. Εξαιτίας του ενδεχόµενου καταστολής του µυελού των οστών, περιοδικές µετρήσεις αίµατος πρέπει να γίνονται συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπείας και τουλάχιστον πριν από κάθε χορήγηση. Μπορεί να εµφανισθούν σοβαρές αντιδράσεις κατά την έγχυση, που μπορούν να ελαχιστοποιηθούν όταν η αρχική δόση χορηγείται µε ρυθµό 1mg/λεπτό. Συνιστάται στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, να αποφύγουν να µείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια που αυτές ή ο σύντροφός τους λαµβάνουν το φάρμακο, καθώς και 6 µήνες µετά την διακοπή της θεραπείας με αυτό.

Προϊόν CAELYX: Σάρκωµα Kaposi 20 mg/m2 ενδοφλεβίως σε διάστημα 30 λεπτών κάθε 2-3 εβδομάδες. Καρκίνος µαστού/καρκίνος ωοθηκών 50 mg/m2 µία φορά κάθε 4 εβδοµάδες. Προϊόν MYOCET: Σε συνδυασµό µε κυκλοφωσφαµίδη 600 mg/m2, αρχική συνιστώµενη δόση 60 -75 mg/m2 κάθε τρεις εβδοµάδες με ενδοφλέβια έγχυση, σε διάστηµα 1ώρας. Τα προϊόντα δεν χορηγούνται σε ασθενείς <18 ετών.

Βλ. Δοξορουβικίνη.